ТРАНСГЕНДЕРНОСТЬ
ОТ МЖ ДО X
Все, что вы хотели знать о трансгендерах, но не знали, как спросить, мы собрали в один текст к Международному дню депатологизации трансгендерности
Сам термин «трансгендер» уже вряд ли кому-то в диковинку – благо, в последнее время он всё чаще бывает на слуху. Тем не менее, для многих он ещё проходит по разряду далёкой от их жизни экзотики, и не так уж много людей понимают, что на самом деле за ним стоит.
В этом тексте мы постарались в концентрированном и одновременно несложном для восприятия виде собрать информацию о трансгендерности – начиная с основных определений, затрагивая историко-культурные, медицинские, правовые ракурсы, и заканчивая ситуацией в нашей стране.
Даже если вы достаточно знакомы с этой темой, вы наверняка сможете открыть для себя что-то новое.
В этом тексте мы постарались в концентрированном и одновременно несложном для восприятия виде собрать информацию о трансгендерности – начиная с основных определений, затрагивая историко-культурные, медицинские, правовые ракурсы, и заканчивая ситуацией в нашей стране.
Даже если вы достаточно знакомы с этой темой, вы наверняка сможете открыть для себя что-то новое.
1
Общие понятия о трансгендерности
Пол и гендер
Из чего они состоят
Прежде чем говорить о трансгендерности, стоит начать с гендера как такового.
Если «пол» – это совокупность биологических признаков организма, так или иначе связанных с функцией репродукции (то есть размножения), то «гендер» – социальная надстройка над ними. «Мужские» и «женские» традиционные роли, способы поведения, сферы деятельности и связанные со всем этим установки – всё это относится именно к гендеру, а не к полу.
Когда говорят, что девочки носят платья, а мальчики – штаны; что женщины – «прекрасный пол», а мужчины – «сильный пол»; что женщине главное удачно выйти замуж, а мужчине стать крутым боссом; и многие другие подобные вещи – это традиционные стереотипные представления, касающиеся женского и мужского гендера.
Отделять гендер от пола стали сравнительно недавно – в 70-х годах прошлого века, когда благодаря феминистским исследованиям стало ясно, что гендерные проявления различаются в разных культурах, разных цивилизациях, а также очень меняются с ходом истории. Таким образом, они не являются следствием какого-то особого «женского» и «мужского» устройства мозга, как считалось ранее, а обусловлены устройством общества.
Когда говорят, что девочки носят платья, а мальчики – штаны; что женщины – «прекрасный пол», а мужчины – «сильный пол»; что женщине главное удачно выйти замуж, а мужчине стать крутым боссом; и многие другие подобные вещи – это традиционные стереотипные представления, касающиеся женского и мужского гендера.
Отделять гендер от пола стали сравнительно недавно – в 70-х годах прошлого века, когда благодаря феминистским исследованиям стало ясно, что гендерные проявления различаются в разных культурах, разных цивилизациях, а также очень меняются с ходом истории. Таким образом, они не являются следствием какого-то особого «женского» и «мужского» устройства мозга, как считалось ранее, а обусловлены устройством общества.
Генетический (хромосомный) пол
Определяется половыми хромосомами: если они представлены набором XX – то женский, если же XY – то мужской.
Гонадный пол
Определяется половыми железами, вырабатывающими половые гормоны: с мужским полом связывают семенники (яички), с женским – яичники
Гормональный пол
Определяется в зависимости от того, уровень каких половых гормонов преобладает в организме. Мужские половые гормоны обобщённо называются андрогены, главный из которых – тестостерон; женские – эстрогены, а также гестагены
Генитальный пол
Определяется по половым органам (первичным половым признакам): пенис – значит, мужской; вагина – значит, женский.
Морфологический (фенотипический) пол
Определяется по совокупности так называемых «вторичных половых признаков», так или иначе проявляющихся во внешности. Женскими считаются выступающая грудь, отсутствие волос на лице (усов и бороды), узкая талия, широкие бёдра, более низкий рост, меньшая мускулистость и т. д. Мужские, соответственно, с точностью до наоборот.
Приписанный (акушерский) пол/гендер
Определяется при рождении, чаще всего по форме половых органов, и как правило указывается в свидетельстве о рождении.
Гражданский (документальный) пол/гендер
Определяется по содержимому графы «пол» или «гендер» (также это называют «гендерный маркер») в паспорте или других документах, идентифицирующих личность.
Пол/гендер воспитания
Определяется исходя из того, в соответствии с каким полом/гендером человека воспитывали в детстве. Хотя корректнее говорить о воспитании как о части более общего процесса: гендерной социализации. Ведь гендерные установки могут закладываться в детский мозг не только через прямые указания родителей и других воспитателей, но и через любые взаимодействия с окружением.
Социальная гендерная роль
Определяется по тому, как (в соответствии с каким полом/гендером) человек позиционирует себя при социальных взаимодействиях: явно заявляя о своей гендерной принадлежности, говоря о себе с использованием местоимений соответствующего рода, принимая функции и обязанности, связываемые в обществе с определённым гендером, и т. п.
Гендерная экспрессия.
Одежда, аксессуары, причёска, а также речь, интонация, жесты – многие подобные внешние проявления часто играют роль «третичных половых признаков», на основании которых люди автоматически определяют личность в тот или иной гендер.
Одежда, аксессуары, причёска, а также речь, интонация, жесты – многие подобные внешние проявления часто играют роль «третичных половых признаков», на основании которых люди автоматически определяют личность в тот или иной гендер.
Приведённый список не является исчерпывающим – возможно, какие-то компоненты могут быть к нему добавлены (а одну мы упустили намеренно, поскольку дальше о ней пойдёт речь отдельно). Главное, что он показывает, насколько сложную и многомерную структуру представляет собой пол и гендер.
Всё было бы сравнительно просто, если бы все перечисленные компоненты всегда между собой совпадали и давали в результате строго мужской или строго женский набор. Именно на этой идее строится гендерно-бинарная система, которой придерживаются многие люди традиционных взглядов. Однако реальность далеко не всегда вписывается в бинарную модель. Приведём несколько примеров того, как именно она может не вписываться:
- иногда люди рождаются с нестандартным хромосомным набором – например, XXY;
- при приёме гормональных препаратов уровень половых гормонов в организме меняется и перестаёт соответствовать тому, который вырабатывают гонады;
- некоторые люди могут иметь внешность (в силу природных особенностей или осознанно поддерживаемую), по которой их принадлежность к мужскому или женскому полу не считывается однозначно;
Кадр из фильма «XXY» об интерсекс-человеке
- личность может не согласиться с тем набором гендерных установок, который ей внушили при воспитании в соответствии с приписанным при рождении полом;
- человек с внешностью, воспринимаемой как женская, может иметь мужские гениталии (и наоборот);
- гендерный маркер в документах может не соответствовать тому, как человек себя позиционирует и проявляет в обществе.
Таких примеров, конечно, может быть намного больше. Из них видно, что пол и гендер – это, по сути, целое пространство, континуум, в системе координат которого разные люди могут занимать самые разные позиции.
В целом, случаи, когда набор половых и гендерных характеристик отличается от чисто «женского» или «мужского», можно объединить в две большие группы:
- Ситуации, когда человек изначально рождается, или же организм естественным образом развивается с половыми признаками, которые сочетают в себе женские и мужские, или же их «пол» вообще не определяется однозначно. Это явление называется «интерсекс».
- Ситуации, когда личность по тем или иным причинам целенаправленно изменяет свои половые или гендерные характеристики. Это явление называется «трансгендерность».
Интерсекс – сама по себе большая тема, заслуживающая отдельного текста, и здесь мы в неё углубляться не будем. Что же касается трансгендерности, для продолжения разговора о ней самое время ввести понятие «гендерной идентичности».
Гендерная идентичность
Что это и какая она бывает
Гендерную идентичность можно определить как внутреннее ощущение личностью её принадлежности к тому или иному гендеру. В этом смысле она является одной из многих идентичностей человека – таких как национальная, профессиональная, политическая, субкультурная – точно также определяемых как ощущение принадлежности к той или иной социальной группе. По мнению некоторых психологов, совокупность идентичностей как раз и составляет то, что принято называть «личностью».
Если вернуться к гендеру, то большинство людей определяют свои идентичности как мужские либо женские. Однако бывает и так, что человек ощущает для себя чужим (или не ощущает в полной мере своим) как мужской, так и женский гендер, и определяет свою идентичность как-то иначе. Такие идентичности собирательно называются «небинарными», что показывает их выход за рамки традиционной гендерно-бинарной системы.
Если вернуться к гендеру, то большинство людей определяют свои идентичности как мужские либо женские. Однако бывает и так, что человек ощущает для себя чужим (или не ощущает в полной мере своим) как мужской, так и женский гендер, и определяет свою идентичность как-то иначе. Такие идентичности собирательно называются «небинарными», что показывает их выход за рамки традиционной гендерно-бинарной системы.
Среди небинарных идентичностей можно выделить такие:
Андрогин. Личность, определяющая свою идентичность как находящуюся между женской и мужской, сочетающую в себе качества обоих гендеров.
Бигендер. Здесь также сочетаются проявления мужского и женского гендера, но в отличие от андрогина бигендер проявляет их попеременно, часто в зависимости от ситуации, круга общения или других внешних факторов.
Гендерквир. Этим словом часто называют себя люди, которые в принципе не хотят определять себя через категории «мужского» и «женского». Они зачастую не просто выходят за рамки бинарных представлений о гендере, но и намеренно бросают им вызов, проявляющийся во внешности и в поведении. Иногда, впрочем, гендерквир может быть больше политической идентичностью, когда человек поддерживает идеологию небинарности, но не обязательно проявляет её через собственную гендерную экспрессию. Также в некоторых случаях термин сокращают до просто «квир», хотя изначально квир больше связывают с небинарным восприятием сексуальности.
Гендерфлюид. Эту идентичность можно считать расширенным вариантом бигендерности: если там восприятие своего гендера «скачет» туда-сюда от мужского к женскому, то здесь оно может вовсе «свободно плавать» и принимать самые разнообразные формы.
Агендер. Эта идентичность стоит особняком, поскольку предполагает отрицание гендера как такового. Часто такие люди стремятся добиться «внегендерности» также и во внешности, максимально сгладив видимые половые признаки, а также придерживаясь унисекс-стиля в одежде.
Это лишь несколько примеров известных гендерных идентичностей, но на самом деле их может быть гораздо больше. Тем более что иногда люди не желают привязываться к уже существующим понятиям и придумывают себе названия сами.
Бигендер. Здесь также сочетаются проявления мужского и женского гендера, но в отличие от андрогина бигендер проявляет их попеременно, часто в зависимости от ситуации, круга общения или других внешних факторов.
Гендерквир. Этим словом часто называют себя люди, которые в принципе не хотят определять себя через категории «мужского» и «женского». Они зачастую не просто выходят за рамки бинарных представлений о гендере, но и намеренно бросают им вызов, проявляющийся во внешности и в поведении. Иногда, впрочем, гендерквир может быть больше политической идентичностью, когда человек поддерживает идеологию небинарности, но не обязательно проявляет её через собственную гендерную экспрессию. Также в некоторых случаях термин сокращают до просто «квир», хотя изначально квир больше связывают с небинарным восприятием сексуальности.
Гендерфлюид. Эту идентичность можно считать расширенным вариантом бигендерности: если там восприятие своего гендера «скачет» туда-сюда от мужского к женскому, то здесь оно может вовсе «свободно плавать» и принимать самые разнообразные формы.
Агендер. Эта идентичность стоит особняком, поскольку предполагает отрицание гендера как такового. Часто такие люди стремятся добиться «внегендерности» также и во внешности, максимально сгладив видимые половые признаки, а также придерживаясь унисекс-стиля в одежде.
Это лишь несколько примеров известных гендерных идентичностей, но на самом деле их может быть гораздо больше. Тем более что иногда люди не желают привязываться к уже существующим понятиям и придумывают себе названия сами.
Гендерная экспрессия людей с женской и мужской идентичностью также может широко варьироваться. Так появляются в частности «феминные мужчины» и «маскулинные женщины». Если их проявления выходят достаточно далеко за пределы того, что считается общепринятым для их гендера, это называется «гендерной неконформностью».
Неконформность как правило ограничивается гендерной экспрессией, но не предполагает несоответствия между идентичностью и другими параметрами пола или гендера. Например, кроссдрессеры – мужчины, любящие носить женскую одежду [1] (у нас их чаще называют «трансвеститами», но на западе этот термин уже считается некорректным) – обычно не стремятся как-либо изменять свои половые признаки и ощущают свою идентичность как мужскую. Равно как маскулинные лесбиянки – бучи, которых за их внешность и поведение нередко могут принимать за мужчин, тем не менее, идентифицируют себя как женщины.
Если же к существенным изменениям на гендерно-половом континууме человека подталкивает именно ощущение гендерной идентичности, то можно уже говорить о трансгендерности.
Неконформность как правило ограничивается гендерной экспрессией, но не предполагает несоответствия между идентичностью и другими параметрами пола или гендера. Например, кроссдрессеры – мужчины, любящие носить женскую одежду [1] (у нас их чаще называют «трансвеститами», но на западе этот термин уже считается некорректным) – обычно не стремятся как-либо изменять свои половые признаки и ощущают свою идентичность как мужскую. Равно как маскулинные лесбиянки – бучи, которых за их внешность и поведение нередко могут принимать за мужчин, тем не менее, идентифицируют себя как женщины.
Если же к существенным изменениям на гендерно-половом континууме человека подталкивает именно ощущение гендерной идентичности, то можно уже говорить о трансгендерности.
Трансгендерных людей обычно определяют как таких, у которых гендерная идентичность не соответствует полу, приписанному при рождении. Но такое определение хорошо работает в случае неизменной, статичной идентичности – однако, как показано выше, она может быть и динамически изменчивой, и тогда соответствие тоже оказывается непостоянным. Поэтому попробуем сформулировать более широкое определение: трансгендерные люди – это те, кто меняют или стремятся изменить параметры своего пола или гендера, исходя из своей гендерной идентичности.
Люди, не являющие трансгендерными, то есть не имеющие желания и потребности что-то менять в своём поле и гендере, называются «цисгендерными».
Остановимся ещё на одном важном моменте. Часто трансгендерность путают и смешивают с сексуальной ориентацией. Иногда, например, можно услышать, что транс-люди идут на «смену пола» якобы ради того, чтобы после неё их интимные отношения стали гетеросексуальными. Хотя подобная практика действительно существует, например, в Иране, там она по сути носит репрессивный характер, поскольку гомосексуальность жёстко наказывается. В общем же случае гендерная идентичность и сексуальная ориентация – не связанные между собой вещи, и трансгендерные люди могут быть гетеросексуалами, гомосексуалами, асексуалами и так далее – так же, как и цисгендерные.
Например, исследование, проведённое в США в 1990 году показало следующие соотношения:
Например, исследование, проведённое в США в 1990 году показало следующие соотношения:
- среди транс-женщин 27% имеют влечение к мужчинам, 35 – к женщинам, 38% – и к тем и другим;
- среди транс-мужчин 10% имеют влечение к мужчинам, 55% – к женщинам, 35% – и к тем и другим.
Теперь поговорим о том, как именно трансгендерные люди совершают гендерно-половые изменения.
Трансгендерный переход
Как он происходит
Совокупность действий, которые трансгендерные люди предпринимают для изменения составляющих своего пола и гендера, обобщённо называются «переходом» или «транзишеном» (англ. transition).
Мотивы для совершения перехода могут быть разными, и транс-человек не обязан кому-либо объяснять и отчитываться, почему он это делает. Часто их связывают с гендерной дисфорией – ощущением неудовлетворённости, дискомфорта, дистресса, проистекающего из вышеупомянутого несоответствия. Хотя такая дисфория действительно бывает у многих трансгендеров, но говорить о ней как о главной причине всех переходов и неотъемлемой составляющей трансгендерности было бы неверно. Подобная расстановка акцентов нередко уводит в тень тему трансфобии – нетерпимости к трансгендерным людям в обществе – а ведь именно проблемы, которые она порождает, часто и становятся источником дисфории.
Об этом мы ещё поговорим в следующих разделах, здесь же отметим, что если транс-человек решился на некие изменения не потому, что иначе не может жить, а потому, что ему просто этого захотелось, или даже – о ужас! – поддавшись влиянию «пропаганды» или «моды», он всё равно имеет на это полное право. И, как минимум, все трансгендеры хотели бы, чтобы другие люди уважали их гендерную идентичность, принимали её и обращались с ними в соответствии с ней.
Делать ли при этом ещё какие-то изменения, затрагивающие тело, официальные документы и т. д. – личный выбор каждой трансгендерной личности, который не должен ей кем-либо навязываться.
Об этом мы ещё поговорим в следующих разделах, здесь же отметим, что если транс-человек решился на некие изменения не потому, что иначе не может жить, а потому, что ему просто этого захотелось, или даже – о ужас! – поддавшись влиянию «пропаганды» или «моды», он всё равно имеет на это полное право. И, как минимум, все трансгендеры хотели бы, чтобы другие люди уважали их гендерную идентичность, принимали её и обращались с ними в соответствии с ней.
Делать ли при этом ещё какие-то изменения, затрагивающие тело, официальные документы и т. д. – личный выбор каждой трансгендерной личности, который не должен ей кем-либо навязываться.
Итак, переход может включать в себя (а может и не включать) такие этапы,
совершаемые в общем случае в любой последовательности:
совершаемые в общем случае в любой последовательности:
- Социальная адаптация (ресоциализация). Обычно подразумевает изменение гендерной экспрессии и социальной гендерной роли. Например, человек начинает говорить о себе в другом роде и называться другим именем в соответствии с гендерной идентичностью, меняет стиль одежды, начинает (или перестаёт) пользоваться макияжем, меняет сферу деятельности и т. д.
Иногда можно услышать мнение, что трансгендерная личность должна уметь делать всё это интуитивно, иначе она «не настоящая». Другие считают, что она обязана максимально хорошо освоить весь набор стереотипных навыков для того гендера, в который переходит, чтобы ничем не отличаться от «настоящего» мужчины или женщины.
Более того, в некоторых странах прохождение «испытания реальной жизнью», то есть определённого срока, в течение которого соискатель должен прожить в соответствии с желаемой гендерной ролью, является условием для смены документов.
Однако все они неправы, поскольку никакой «настоящести» не существует, и транс-человек не обязан никому ничего доказывать. Он может перенимать гендерные проявления ровно в том объёме, в каком находит их для себя нужными и комфортными.
- Юридическое признание гендера. Означает изменение гендерного маркера и имени в документах, идентифицирующих личность: паспорт, свидетельство о рождении, водительские права, дипломы, банковские карты и т. п. Этот этап очень важен, если трасгендеру нужно признание гендерной идентичности в любых официальных взаимодействиях: устройстве на работу, поездках, снятии жилья, открытии банковского счёта и т. д. Ведь во всех этих ситуациях будут смотреть на его документы и по умолчанию воспринимать его в соответствии с тем гендером, который в них указан.
Иллюстрация Ирины Лысенко
- Заместительная гормональная терапия. Этот этап наиболее влияет на внешность и, соответственно, на то, как она воспринимается окружающими. Так, приём женских гормонов (обычно в сочетании с подавлением мужских антиандрогенами) приводит к тому, что человека начинают по умолчанию считывать как женщину. Срок, за который происходят заметные изменения, обычно занимает от нескольких месяцев до пары лет. Однако, чтобы поддерживать тело в таком состоянии, гормоны нужно принимать и дальше – ведь собственный организм их не вырабатывает.
Маскулинизирующие [1] и феминизирующие [2] гормональные изменения не симметричны: если от приёма эстрогенов вырастает грудь, то от андрогенов она никуда не девается. С другой стороны, мужские гормоны способствуют росту волос на теле и на лице, в то время как с помощью женских от усов и бороды избавиться невозможно – для этого приходится дополнительно делать эпиляцию. Кроме того, под действием мужских гормонов обычно ломается голос, женские же никак на него не влияют.
Этапы перехода, которые касаются изменения тела, иногда собирательно называют «бодимодификациями».
- Хирургические операции. Часто приходится слышать, как весь транс-переход отождествляют с операцией по изменению половых органов – словно бы достаточно «пришить» или «отрезать», чтобы в один прекрасный момент человек обрёл другой пол. Так происходит потому, что в вопросах пола наше общество слишком фиксировано на гениталиях. На самом же деле хирургическое вмешательство – далеко не главный и не всем нужный этап. Более того, в последние годы набрало силу движение за отмену требования принудительной стерилизации (кастрации), которая всё ещё остаётся обязательной во многих странах для юридического признания гендера.
Тем не менее, есть немало транс-людей, которым операции всё-таки необходимы. Для транс-женщин это как правило вагинопластика (формирование вагины из имеющихся половых органов), иногда только орхиэктомия (удаление яичек), некоторые также делают пластику груди (вживление имплантов для увеличения объёма). Для транс-мужчин – мастэктомия
(удаление молочных желез), иногда гистерэктомия (удаление матки), метоидиопластика (формирование подобия пениса из клитора), и лишь изредка фаллопластика (формирование пениса с использованием кожи с другого участка тела) [1] .
Также в рамках перехода иногда делают операции, не связанные с половыми органами. У транс-женщин это может комплекс операций по феминизации лица: изменение формы носа, подбородка, надбровных дуг и т. п., а также хондроларингопластика (удаление кадыка), часто в сочетании с операцией на голосовых связках. У транс-мужчин, соответственно, маскулинизация лица, а также липосакция (удаление жировых отложений).
Кейтлин Дженнер, американская актриса и телезвезда до и после перехода
Транссексуалы – наиболее бинарное подмножество трансгендеров.
С точки зрения направления наиболее распространены MtF-переход (англ. Male-to-Female – «из мужчины в женщину») и FtM-переход (англ. Female-to-Male – «из женщины в мужчину»). Как правило, они включают в себя первые три из вышеупомянутых этапов и, опционально, четвёртый. Отметим, что употреблять термины MtF и FtM как название самих транс-людей некорректно, поскольку это акцентирует внимание на процессе перехода, а не на том, кем они себя ощущают. Лучше говорить соответственно «транс-женщина» и «транс-мужчина».
В этом ключе можно выделить такую подгруппу трансгендеров как «транссексуалы». Они проходят (или, по крайней мере, стремятся пройти) все четыре этапа, чтобы затем максимально слиться с группами цисгендерных мужчин и женщин. Можно сказать, что транссексуалы – наиболее бинарное подмножество трансгендеров. Само понятие транссексуальности изначально и возникло в рамках бинарного медицинского дискурса, и как правило связывается с соответствующим диагнозом – об этом мы ещё поговорим подробнее в следующем разделе.
Сейчас наметилась тенденция к тому, чтобы постепенно отказываться от данного термина, поскольку выделение этой подгруппы с одной стороны очень условно, а с другой, часто ведёт к неконструктивным (а то и трансфобным) попыткам разделить трансгендеров на «настоящих» и «ненастоящих».
В этом ключе можно выделить такую подгруппу трансгендеров как «транссексуалы». Они проходят (или, по крайней мере, стремятся пройти) все четыре этапа, чтобы затем максимально слиться с группами цисгендерных мужчин и женщин. Можно сказать, что транссексуалы – наиболее бинарное подмножество трансгендеров. Само понятие транссексуальности изначально и возникло в рамках бинарного медицинского дискурса, и как правило связывается с соответствующим диагнозом – об этом мы ещё поговорим подробнее в следующем разделе.
Сейчас наметилась тенденция к тому, чтобы постепенно отказываться от данного термина, поскольку выделение этой подгруппы с одной стороны очень условно, а с другой, часто ведёт к неконструктивным (а то и трансфобным) попыткам разделить трансгендеров на «настоящих» и «ненастоящих».
Существует мнение, что людям с небинарными идентичностями переход не нужен, однако, не все так просто. Существуют агендеры, стремящиеся избавиться от половых признаков, не заменяя их на другие. Такие люди известны как «нетруа» (фр. neutrois). Они могут подбирать для себя курс гормонотерапии, направленный на максимальную нейтрализацию видимых проявлений пола, а также делать операции по удалению половых органов (обычно это требует разрешения, которое не так просто получить). Трансгендеры с другими идентичностями также могут совершать транзишен, лишь частично совпадающий с тем, что обычно включает в себя FtM- или MtF-переход.
Что невозможно получить посредством перехода:
Тут важно отметить, что трансгендерные люди могут быть способны к репродукции в соответствии со своим биологическим полом. Если они желают воспользоваться такими возможностями, то им не должны в этом препятствовать или использовать это как повод для сомнений в их гендерной идентичности. Известный пример – транс-мужчина Томас Бити, прибегнувший к искусственному оплодотворению, выносивший и родивший троих детей [1] .
- Изменение хромосомного набора. У транс-мужчин он в любом случае остаётся XX, а у транс-женщин – XY (если они, конечно, не интерсексы).
- Половые железы желаемого пола. Именно поэтому гормоны приходится принимать пожизненно.
- Репродуктивные функции искомого пола. У транс-женщин нет матки и они не могут забеременеть и родить, так же как и половые органы транс-мужчин не вырабатывают сперму, чтобы они могли зачать. Хотя экспериментальные операции по пересадке матки цисгендерным женщинам уже проводятся, так что ситуация со временем может измениться.
Тут важно отметить, что трансгендерные люди могут быть способны к репродукции в соответствии со своим биологическим полом. Если они желают воспользоваться такими возможностями, то им не должны в этом препятствовать или использовать это как повод для сомнений в их гендерной идентичности. Известный пример – транс-мужчина Томас Бити, прибегнувший к искусственному оплодотворению, выносивший и родивший троих детей [1] .
После всего сказанного должно быть понятно, почему трансгендерный переход некорректно называть «сменой пола» – ведь меняются на самом деле только отдельные его составляющие, причём разный их набор в разных случаях.
Ещё один важный момент – это камин-аут. Как правило, в процессе перехода транс-людям случается его делать не раз, и далеко не всегда они могут сами выбрать для этого подходящий момент. Например, это может происходить в таких ситуациях:
- когда внешность под действием гормонов уже изменилась, и окружающие начинают обращать на это внимание и задавать вопросы;
- когда нужно предъявлять документы, а в них указано ещё старое имя и пол, при том что человек уже живёт в соответствии с гендерной идентичностью;
- на промежуточных стадиях перехода, или же когда переход намеренно делается в сторону андрогинности, и люди принимаются гадать «мальчик это или девочка»;
- когда транс-человек при незавершённом или небинарном переходе вступает в интимные отношения;
- когда трансгендер оказывается в компании, где есть как люди, знавшие его до перехода, так и не знавшие.
Хочется подчеркнуть, что никто и никогда не вправе требовать раскрытия трансгендерности или совершать такое раскрытие без согласия самого транс-человека.
Где, когда и перед кем делать камин-аут – должно быть личным выбором самих трансгендерных людей.
Где, когда и перед кем делать камин-аут – должно быть личным выбором самих трансгендерных людей.
Закончим же первый раздел таким простым, но, возможно, не для всех очевидным утверждением. За исключением аспектов трансгендерности транс-люди – такие же, как и все остальные. И, как и все остальные, они могут быть очень разными. У них могут быть какие угодно характеры, привычки, склад ума, профессии, увлечения и предпочтения. Они могут придерживаться любых идеологий, политических позиций, верований или их отсутствия. Быть любой национальности и цвета кожи.
Поэтому очень важно не делать обобщений, а помнить о том, что все они – в первую очередь личности.
Поэтому очень важно не делать обобщений, а помнить о том, что все они – в первую очередь личности.
2
Наука о трансгендерности
Небинарные гендеры в истории и культуре
В древнем мире и в наши дни
Иногда можно услышать, что трансгендерность – это относительно недавнее явление, «новое веяние» в истории человечества, а раньше, мол, ничего подобного не было. Отсюда возникают разговоры о «моде на смену пола», «пропаганде трансгендерности» и тому подобных вещах.
Разумеется, сам термин «трансгендер» появился не так давно, как и технологии гормональных и хирургических изменений, и по историческим меркам всё это действительно очень молодо. Однако гендерные идентичности, отличные от мужской и женской, и гендерные проявления, отличные от цисгендерных, существовали и гораздо раньше у разных народов в разных уголках земного шара.
Такие явления часто объединяют под названием «третий пол» или «третий гендер». Это может создавать ошибочное впечатление об их схожести и общем происхождении, но на самом деле в разных культурах такие гендеры проявлялись совсем по-разному.
Разумеется, сам термин «трансгендер» появился не так давно, как и технологии гормональных и хирургических изменений, и по историческим меркам всё это действительно очень молодо. Однако гендерные идентичности, отличные от мужской и женской, и гендерные проявления, отличные от цисгендерных, существовали и гораздо раньше у разных народов в разных уголках земного шара.
Такие явления часто объединяют под названием «третий пол» или «третий гендер». Это может создавать ошибочное впечатление об их схожести и общем происхождении, но на самом деле в разных культурах такие гендеры проявлялись совсем по-разному.
- В рукописях Древнего Египта периода Среднего Царства (2000–1800 лет до н.э.) упоминаются три гендера: мужской, женский и «сехет». Последних часто переводят как «евнухов», подразумевая, что они были кастрированы, но однозначных подтверждений этому нет.
- В древних государствах Месопотамии некоторые люди, исполнявшие религиозные культы в честь богини Инанны или, позднее, Иштар, описываются как принадлежавшие к третьему гендеру. Они занимались культовой проституцией, исполняли экстатические танцы и сюжеты и сочетали в себе гендерные характеристики мужчин и женщин.
- В древних цивилизациях Средней Америки, таких как культуры ацтеков и майя, гендер часто понимали как нечто гибкое, текучее, нефиксированное и не сводящееся к двум категориям мужского и женского. Правители майя часто носили костюмы, содержащие смешанные гендерные атрибуты, и играли мужские и женские роли в официальных церемониях.
- В Индии третий гендер, известный как «хиджра», существует по сей день и имеет давнюю историю, восходящую к временам Камасутры (начало нашей эры). Изначально хиджра – это религиозная каста, объединяющая людей с признаками мужского биологического пола, одевающихся и ведущих себя как женщины. Сейчас это понятие зачастую применяется ко всем транс-женщинам в регионе, количество которых по некоторым оценкам достигает нескольких миллионов. В Индии, Пакистане и Бангладеш хиджра официально признаются как «третий гендер», однако их социальный статус чаще всего остаётся низким.
Шумерская богиня Инанна.
~
Таиландские "катои".
- В Таиланде неотъемлемой частью культуры стали «катой». Под этим понятием часто объединяют всех людей с врождённым мужским полом и женственной внешностью – это могут быть как транс-женщины, так и феминные геи, а иногда и интерсексы. Некоторые воспринимают их как отдельный третий гендер. Чаще всего катои заняты в сфере услуг, шоу-бизнесе или проституции. Такая ситуация во многом порождена отсутствием достаточного количества хорошо оплачиваемых рабочих мест в традиционно мужских профессиях, так что можно с уверенностью говорить, что в Таиланде трансгендерные проявлениях часто имеют социальные причины. Одним из следствий такой ситуации стало также развитие индустрии пластической хирургии, в результате чего таиландские хирурги сейчас задают мировые стандарты по операциям для транс-женщин.
~
- В культурах североамериканских индейцев известны проявления небинарных гендеров, объединяющиеся общим термином «люди с двумя душами» (англ. two-spirit). Ранее их также называли «бердаши», но от этого термина отказались, поскольку многими он считается оскорбительным. Название подразумевает, что у таких людей словно бы две идентичности в одном теле, которые могут проявлять себя одновременно, сочетая мужское и женское, или же попеременно, когда человек одевается и ведёт себя то как женщина, то как мужчина. При этом врождённый пол у них мог быть как мужской, так и женский.
- В культурах Полинезии, главным образом на островах Самоа, третий гендер имеет название «фаафафине», что буквально означает «как женщина». Это люди врождённого мужского пола, которые одеваются и ведут себя как женщины. Чаще всего родители принимает решение воспитывать мальчика как фаафафине в том случае, если сыновей у них больше, чем дочерей. Когда фаафафине вырастают, то как правило посвящают свою жизнь семье.
Люди с двумя душами.
~
Албанская "клятвенная девственница".
- В Индонезии на острове Сулавеси известно целых пять гендеров: кроме обычных мужчины и женщины, это ещё «чалабай», «чалалай» и «биссу». Здесь чалабай условно соответствует транс-женщине, чалалай – транс-мужчине, а биссу сочетает в себе женское и мужское одновременно. Эти гендеры являются частью местной религиозной культуры, в которой им предписаны определённые роли и функции. При этом биссу занимает высшую позицию в такой гендерной иерархиии.
- На Балканах с 19 века известны «клятвенные девственницы». Это люди исходно женского пола, которые давали клятву отказа от брака и сексуальной жизни, после чего брали на себя мужскую роль, вели мужской образ жизни и воспринимались окружающими наравне с мужчинами. Причиной такого перехода часто бывало то, что в семье не оставалось мужчин, и кто-то должна была взять на себя роль главы семьи. Иногда клятвенными девственницами становились ради того, чтобы отказаться от нежелательного брака. Сейчас среди балканских государств подобная практика осталась в основном только в Албании.
Также в разные времена в разных культурах для трансгендерных людей мог быть привлекательным институт монашества. Предполагая в той или иной мере уход от «мирской суеты», он означал и отсутствие необходимости следовать связанным с ней гендерным и сексуальным ролям. Для агендеров это могло быть единственным способом примириться с окружающим миром, но и для других трансгендеров, не имевших возможности совершить переход, уход в монахи мог быть попыткой снизить гендерную дисфорию.
~
Мы перечислили только некоторые примеры гендеров, выходящих за рамки цисгендерности, если же пытаться охватить их все, то можно было бы написать целую книгу.
Отметим, что если в одних культурах переход в другой гендер мог быть личным выбором, то в других он предписывался в силу тех или иных социально обусловленных причин. О возможных причинах того, почему люди становятся трансгендерными, мы ещё поговорим дальше. Сейчас же вернёмся к западноевропейской цивилизации и посмотрим, как представления о трансгендерности развивались в ней с тех пор, как за эту тему взялась медицинская наука.
Отметим, что если в одних культурах переход в другой гендер мог быть личным выбором, то в других он предписывался в силу тех или иных социально обусловленных причин. О возможных причинах того, почему люди становятся трансгендерными, мы ещё поговорим дальше. Сейчас же вернёмся к западноевропейской цивилизации и посмотрим, как представления о трансгендерности развивались в ней с тех пор, как за эту тему взялась медицинская наука.
Эволюция представлений о трансгендерности в медицине
От патологии к информированному согласию
Первым известным случаем трансгендерного перехода, произошедшим ещё до того, как наука стала изучать вопросы гендерной идентичности системно, является история датской транс-женщины Лили Эльбе , которая недавно стала ещё более широко известной благодаря выходу фильма «Девушка из Дании».
Лили родилась в 1882 году и была известна под именем Эйнар Вегенер. Ещё до осознания своей гендерной идентичности она женилась на Герде Готтлиб, взявшей также фамилию Вегенер, и обе они были художницами. Именно живопись помогла раскрыться гендерному самоощущению Лили, поскольку она часто позировала жене в женской одежде.
Затем был долгий период поисков себя, включавший депрессии и обращения к различным врачам, в том числе к ведущему немецкому сексологу Магнусу Хиршфельду, изучавшему вопросы гомосексуальности. Хиршфельд на тот момент уже пришёл к выводу, что некоторые случаи выходят за рамки вариаций сексуальной ориентации – он первым употребил термин «трансвестит» в 1910 году, а в 1923 написал статью о людях, убеждённых в неправильности своего врождённого пола, назвав это явление «транссексуализм». И в случае Лили Эльбе он заключил, что выходом для неё могло бы стать изменение половой принадлежности.
Так Лили оказалась в берлинском Институте сексологии, где ей была сделана операция по удалению мужских половых органов. После этого последовали другие операции под руководством гинеколога Курта фон Варнеркроса уже в Дрезденской муниципальной женской клинике, целью которых было полностью воссоздать женские половые органы.
Точное количество сделанных операций неизвестно, поскольку после Второй мировой войны архивы в Дрездене не сохранились. Однако известно, что вскоре после операции по пересадке яичников Лили смогла сменить документы, а затем развелась с женой. Она успела получить признание в обществе в качестве женщины, но к сожалению последняя операция – по пересадке матки – не оказалась успешной. Новый орган не прижился, и в 1931 году Лили Эльбе умерла.
Лили родилась в 1882 году и была известна под именем Эйнар Вегенер. Ещё до осознания своей гендерной идентичности она женилась на Герде Готтлиб, взявшей также фамилию Вегенер, и обе они были художницами. Именно живопись помогла раскрыться гендерному самоощущению Лили, поскольку она часто позировала жене в женской одежде.
Затем был долгий период поисков себя, включавший депрессии и обращения к различным врачам, в том числе к ведущему немецкому сексологу Магнусу Хиршфельду, изучавшему вопросы гомосексуальности. Хиршфельд на тот момент уже пришёл к выводу, что некоторые случаи выходят за рамки вариаций сексуальной ориентации – он первым употребил термин «трансвестит» в 1910 году, а в 1923 написал статью о людях, убеждённых в неправильности своего врождённого пола, назвав это явление «транссексуализм». И в случае Лили Эльбе он заключил, что выходом для неё могло бы стать изменение половой принадлежности.
Так Лили оказалась в берлинском Институте сексологии, где ей была сделана операция по удалению мужских половых органов. После этого последовали другие операции под руководством гинеколога Курта фон Варнеркроса уже в Дрезденской муниципальной женской клинике, целью которых было полностью воссоздать женские половые органы.
Точное количество сделанных операций неизвестно, поскольку после Второй мировой войны архивы в Дрездене не сохранились. Однако известно, что вскоре после операции по пересадке яичников Лили смогла сменить документы, а затем развелась с женой. Она успела получить признание в обществе в качестве женщины, но к сожалению последняя операция – по пересадке матки – не оказалась успешной. Новый орган не прижился, и в 1931 году Лили Эльбе умерла.
Гарри Бенджамин
Возможно, за первой попыткой в Германии последовали бы другие, более удачные, однако вскоре к власти там пришли нацисты, и сексологические исследования были на долгое время прекращены. Дальнейшее развитие они получили в США с конца 40-х годов под руководством эндокринолога и сексолога Гарри Бенджамина [1] .
Бенджамин начал изучать и систематизировать случаи людей, которые ощущали себя «не того пола». На тот момент подобное рассматривалось исключительно как расстройство психики, которое и лечить нужно психиатрическими методами, доходившими в ту пору вплоть до лоботомии. Бенджамин же первым предложил использовать для лечения гормональную терапию и хирургические операции, чтобы приводить таких людей в соответствие с желаемым для них полом.
Бенджамин начал изучать и систематизировать случаи людей, которые ощущали себя «не того пола». На тот момент подобное рассматривалось исключительно как расстройство психики, которое и лечить нужно психиатрическими методами, доходившими в ту пору вплоть до лоботомии. Бенджамин же первым предложил использовать для лечения гормональную терапию и хирургические операции, чтобы приводить таких людей в соответствие с желаемым для них полом.
Кристин Йоргенсен
Одной из пациенток Гарри Бенджамина была американская транс-женщина Кристин Йоргенсен. В 1951 году ей была сделана орхиэктомия, а в следующем году, при его непосредственном участии как консультанта – вагинопластика. Её случай получил широкую огласку и стал первым известным примером успешного перехода (хотя далеко не первым переходом как таковым, как часто считается), а также привлёк внимание к явлению «несоответствия пола» в целом.
Часто Гарри Бенджамина называют создателем термина «транссексуализм», однако в действительности его уже использовали ранее упомянутый Хиршфельд на немецком, а Дэвид Оливер Колдуэлл в 1949 году впервые употребил его в англоязычной научной среде. Бенджамин же, скорее, вывел знания о данном явлении из узких академических кругов к широким массам. Также он считается автором понятия «гендерная дисфория».
Часто Гарри Бенджамина называют создателем термина «транссексуализм», однако в действительности его уже использовали ранее упомянутый Хиршфельд на немецком, а Дэвид Оливер Колдуэлл в 1949 году впервые употребил его в англоязычной научной среде. Бенджамин же, скорее, вывел знания о данном явлении из узких академических кругов к широким массам. Также он считается автором понятия «гендерная дисфория».
Позднее в 1966 году им была разработана «шкала половой ориентации», впоследствии ставшая известной как «шкала Бенджамина», в которой он попытался классифицировать проявления «трансвестизма» и «транссексуализма» с точки зрения их серьёзности и необходимости медицинской помощи. В этой шкале было 6 позиций – от эпизодических переодеваний в женскую одежду (транс-мужчины Бенджамином не рассматривались), до «истинного транссексуализма», предполагавшего полное неприятие мужских гениталий и максимальное стремление к женской внешности и социальной роли в соответствии со всеми гендерными стереотипами, включая и сексуальное влечение к мужчинам.
Кадр из фильма "Девушка из Дании", 2016
Понятие «истинный» или – в русскоязычной традиции – «ядерный транссексуализм» до сих пор нередко можно встретить в медицинском дискурсе. Однако важно понимать, что если для своего времени наработки Бенджамина были прогрессивны, то с тех пор наука продвинулась вперёд. И хотя любые классификации имеют право на существование, они всегда условны (что в своё время, к слову, подчёркивал и сам Бенджамин), и не следует их использовать для разделения трансгендеров на «настоящих» и «ненастоящих» в том или ином смысле.
Несмотря на усилия Гарри Бенджамина, долгое время единых стандартов и подходов к трансгендерным проявлениям так и не было выработано. В 60-х и 70-х годах гормонотерапия и операции рассматривались скорее как исключение, в то время как основной мерой считалась психотерапия, направленная на принятие приписанного пола и адаптацию к нему. Такой подход применительно не только к гендерной идентичности, но и к сексуальной ориентации известен под названием «конверсионная (или репаративная) терапия».
Одним из показательных случаев её применения стала история канадского мальчика Дэвида Реймера, родившегося в 1965 году [1] . В младенчестве его пенис пострадал во время хирургической операции и не мог быть восстановлен, и родители обратились за советом к известному психологу и сексологу Джону Мани. Мани, придерживавшийся мнения, что гендерная самоидентификация формируется в результате воспитания, посоветовал растить ребёнка как девочку.
Родители согласились. Однако в то время как Мани рапортовал об успехах своей методики, на самом деле Дэвид с возрастом всё больше втягивался в мальчишеские игры, а попытки сделать из него «правильную» девочку вгоняли его в депрессию. В конце концов он отказался от операции на гениталиях, посредством которой ему должны были сформировать вагину. А после того как родители рассказали ему всю правду, он окончательно принял мужскую идентичность и начал принимать мужские гормоны. Позднее он женился и усыновил троих детей. К сожалению, после всех пережитых злоключений жизнь Дэвида так и не наладилась, и в возрасте 38 лет он покончил с собой.
Родители согласились. Однако в то время как Мани рапортовал об успехах своей методики, на самом деле Дэвид с возрастом всё больше втягивался в мальчишеские игры, а попытки сделать из него «правильную» девочку вгоняли его в депрессию. В конце концов он отказался от операции на гениталиях, посредством которой ему должны были сформировать вагину. А после того как родители рассказали ему всю правду, он окончательно принял мужскую идентичность и начал принимать мужские гормоны. Позднее он женился и усыновил троих детей. К сожалению, после всех пережитых злоключений жизнь Дэвида так и не наладилась, и в возрасте 38 лет он покончил с собой.
Случай Дэвида Реймера был не единственным, а только лишь наиболее известным среди многих других, которые показывали, что гендерную идентичность нельзя изменить психотерапевтическими методами. Также многие трансгендерные люди в общении с врачами искажали свои истории, пытаясь максимально соответствовать образу «истинного транссексуала», поскольку это значительно повышало их шансы добиться признания идентичности и получить разрешение на гормоны и операцию.
На сегодняшний день уже стало общим местом, что конверсионная терапия не только неэффективна, но вредна и опасна. В те годы заявления не были настолько жёсткими, однако всё больше специалистов сходились на том, что пытаться «исправить» гендерное самоощущение – не лучший подход.
На сегодняшний день уже стало общим местом, что конверсионная терапия не только неэффективна, но вредна и опасна. В те годы заявления не были настолько жёсткими, однако всё больше специалистов сходились на том, что пытаться «исправить» гендерное самоощущение – не лучший подход.
Всё это привело в конце концов к формулированию в США в 1979 году Стандартов медицинской помощи Международной ассоциации по вопросам гендерной дисфории имени Гарри Бенджамина. Сейчас эта организация называется Всемирной ассоциацией по здоровью трансгендеров (WPATH) и является фактически мировым законодателем подходов к трансгендерности в медицинской сфере, а её стандарты имеют уже 7 версию.
Также годом позже «транссексуализм» как диагноз появился в Диагностическом и статистическом руководстве Американской психиатрической ассоциации – DSM-III.
В этих медицинских документах уже было прямо сказано, что методами лечения транссексуальных людей являются заместительная гормональная терапия и хирургическая коррекция, а также социальная адаптация в соответствии с желаемым полом. Однако при этом транссексуализм всё-таки относился к психиатрическим заболеваниям, а значит, решение о необходимом объёме лечения всё равно оставалось за психоспециалистами.
Также годом позже «транссексуализм» как диагноз появился в Диагностическом и статистическом руководстве Американской психиатрической ассоциации – DSM-III.
В этих медицинских документах уже было прямо сказано, что методами лечения транссексуальных людей являются заместительная гормональная терапия и хирургическая коррекция, а также социальная адаптация в соответствии с желаемым полом. Однако при этом транссексуализм всё-таки относился к психиатрическим заболеваниям, а значит, решение о необходимом объёме лечения всё равно оставалось за психоспециалистами.
Врачей, принимающих такие решения, часто называют гейткиперами (англ. gatekeeper – «хранитель врат»), то есть людьми, решающими, пропускать кого-то дальше или нет. Проблема в том, что, какой бы квалификацией ни обладал гейткипер, его мнение о соответствии транс-человека диагностическим критериям в той или иной степени субъективно – тем более, что и сами критерии очень условны и размыты. К тому же, ситуация зависимости трансгендеров от решения врачей формирует отношения власти, которые очень мешают установлению доверия, и которые часто ведут к злоупотреблениям и произволу.
Тем не менее, разрешительный «гейткиперский» подход на сегодняшний день всё ещё остаётся преобладающим в мире.
Тем не менее, разрешительный «гейткиперский» подход на сегодняшний день всё ещё остаётся преобладающим в мире.
Вышесказанное относится и к диагнозу в Международной классификации болезней – МКБ, которая разработана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), являющейся частью ООН и, таким образом, обязательной для всех стран, входящих в неё.
На сегодняшний день всё ещё действует версия МКБ 10-го пересмотра, утверждённая в 1992 году. В ней присутствуют такие диагнозы, имеющие отношение к трансгендерности:
- F64 – Расстройства гендерной идентичности. Общее название категории «трансгендерных» диагнозов, входящей в раздел «Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте» класса «Психические расстройства и расстройства личности».
- F64.0 – Транссексуализм. Основной диагноз, получение которого официально открывает бинарным трансгендерам доступ к переходу.
- F64.1 – Трансвестизм двойной роли. Подразумевает желание время от времени носить одежду «противоложного пола» без сексуального возбуждения и без желания «сменить пол».
- F64.2 – Расстройство гендерной идентичности в детском возрасте. Сходно с транссексуализмом, только применяется к детям.
- F64.8 – Другое расстройство гендерной идентичности. Сюда теоретически могут относиться различные небинарные проявления трансгендерности. На практике, ввиду расплывчатых критериев диагностики, используется редко.
- F64.9 – Расстройство гендерной идентичности неуточнённое. То же что выше, но ещё более размытое.
- F65.1 – Фетишистский трансвестизм. Переодевание в одежду «противоположного пола» с целью сексуального возбуждения.
При этом МКБ приводит общие диагностические критерии, однако не даёт чётких медицинских протоколов, как именно работать с этими диагнозами. Тем самым разные страны получают возможность внедрять такие протоколы самостоятельно, и на практике это приводит к большому разнообразию подходов – от максимально зарегулированных, до отсутствия нормативного регулирования как такового. На этом мы ещё остановимся подробнее в следующем разделе.
Как можно заметить, эта классификация совсем не похожа на те, что мы приводили в разделе общих понятий. Она, конечно, и не должна быть обязательно похожа, поскольку если наши определения исходят из гендерной идентичности, то медицинские – из предполагаемых проблем со здоровьем. Но дело ещё и в том, что диагнозы МКБ формировались в рамках нормализационного подхода, в котором в качестве нормы рассматривается цисгендерность, а трансгендерные проявления – как то, что необходимо привести к этой норме.
~
Попытки отойти от такого подхода в медицинском дискурсе начали происходить совсем недавно – по большей части, в XXI веке. Можно выделить такие основные тенденции:
- Депсихопатологизация – понимание того, что трансгендерные люди не являются психически больными, поскольку в своём функционировании они вполне адекватны, и, следовательно, их особенности гендерной идентичности некорректно считать расстройством и вообще чем-то таким, что нуждается в диагностике и лечении.
- Признание небинарности – осознание того, что далеко не все транс-люди стремятся перейти строго в «противоположный пол», а разным людям может требоваться разный набор изменений.
В 2013 году вышел американский психодиагностический классификатор DSM-5, в котором вместо «расстройства гендерной идентичности» также фигурировал диагноз «гендерная дисфория». Разработчики прямо подчеркнули, что пошли на такие изменения, поскольку гендерная идентичность сама по себе, какой бы она ни была, не может быть «расстроена». Также в формулировках диагноза постарались максимально отойти от бинарности – например, там больше не употреблялись такие словосочетания как «противоположный пол». Однако само по себе нахождение в DSM означало, что гендерная дисфория всё-таки остаётся психиатрическим диагнозом.
Упомянутые изменения предопределили тенденцию для реформы МКБ. Изначально выход новой 11 версии ожидался в 2015 году, но затем не раз переносился, и сейчас намечен на 2018 год. Бета-драфт классификации уже доступен для просмотра и комментирования, и изменения, касающиеся трансгендерных диагнозов, в нём такие:
1
Диагноз больше не относится к категории психических расстройств, а к категории «Состояния, связанные с сексуальным здоровьем»;
2
Общее название диагноза – «Гендерное несоответствие» (англ. Gender incongruence).
3
Определение его звучит следующим образом: «Гендерное несоответствие характеризуется заметным и устойчивым несоответствием между гендером, как он ощущается индивидуумом, и приписанным полом. Гендерно-вариативное поведение и предпочтения сами по себе не являются основанием для постановки диагноза». Таким образом, оно прямо учитывает стандарты WPATH.
4
Диагноз подразделяется на два отдельных: для подростков и взрослых, и для детей.
Среди специалистов на сегодняшний день нет консенсуса в вопросе о том, должен ли детский диагноз остаться в окончательной версии, или же его следует оттуда исключить.
Сторонники исключения настаивают на том, что медицинская помощь (например, в виде блокаторов гормонов) требуется только с началом полового созревания. До него же дети вольны экспериментировать с гендерными проявлениями как им хочется, и в этом нет никакой патологии.
Сторонники же сохранения упирают на то, что таким детям всё равно может понадобиться помощь психоспециалистов. На это, впрочем, можно возразить, что аналогичная помощь может быть нужна детям с любым нестандартными особенностями – не из-за самих особенностей, а из-за их столкновения со слишком консервативным окружением.
Сторонники исключения настаивают на том, что медицинская помощь (например, в виде блокаторов гормонов) требуется только с началом полового созревания. До него же дети вольны экспериментировать с гендерными проявлениями как им хочется, и в этом нет никакой патологии.
Сторонники же сохранения упирают на то, что таким детям всё равно может понадобиться помощь психоспециалистов. На это, впрочем, можно возразить, что аналогичная помощь может быть нужна детям с любым нестандартными особенностями – не из-за самих особенностей, а из-за их столкновения со слишком консервативным окружением.
5
Диагнозов, связанных с «трансвестизмом», больше не будет.
Реформа МКБ является важной частью набравшего силу в последние годы движения за депатологизацию трансгендерности. При этом за общими формулировками вроде «трансгендерность не болезнь» как у медицинских специалистов, так и у самих трансгендерных людей часто стоит различное понимание нюансов того, какой должна быть депатологизация.
Если на необходимости депсихопатологизации сходятся почти все, то по поводу того, куда именно следует отнести связанный с трансгендерностью диагноз, есть разные мнения. Так, одни соглашаются с предложенным в драфте МКБ вариантом. Другие предлагают поместить его в категорию эндокринных заболеваний, аргументируя тем, что основной медицинской помощью транс-людям является гормонотерапия. Третьи хотели бы вынести его в отдельную категорию, где он вообще фигурировал бы не как заболевание, а как особое состояние, требующее медицинского ухода – по аналогии, например, с беременностью.
Если на необходимости депсихопатологизации сходятся почти все, то по поводу того, куда именно следует отнести связанный с трансгендерностью диагноз, есть разные мнения. Так, одни соглашаются с предложенным в драфте МКБ вариантом. Другие предлагают поместить его в категорию эндокринных заболеваний, аргументируя тем, что основной медицинской помощью транс-людям является гормонотерапия. Третьи хотели бы вынести его в отдельную категорию, где он вообще фигурировал бы не как заболевание, а как особое состояние, требующее медицинского ухода – по аналогии, например, с беременностью.
~
Также активистами организации GATE была разработана децентрализованная модель «морской звезды», в которой предлагается разнести диагнозы по разным категориям – эндокринных, психиатрических заболеваний, мочеполовой системы и т. п. Таким образом, каждый трансгендерный человек получит возможность обращаться к тем конкретным специалистам, помощь которых ему реально нужна, а не проходить общую процедуру от и до.
Есть и более радикальная точка зрения, предлагающая полностью исключить какие бы то ни было трансгендерные диагнозы из медицинских классификаций, а необходимые бодификации предоставлять на таких же основаниях, как, например, пластические операции. На это, однако, обычно следуют возражения, что в таком случае трансгендерные люди будут вынуждены платить за них из своего кармана, в то время как сейчас в ряде стран хирургия, а иногда и гормонотерапия покрывается страховкой.
Есть и более радикальная точка зрения, предлагающая полностью исключить какие бы то ни было трансгендерные диагнозы из медицинских классификаций, а необходимые бодификации предоставлять на таких же основаниях, как, например, пластические операции. На это, однако, обычно следуют возражения, что в таком случае трансгендерные люди будут вынуждены платить за них из своего кармана, в то время как сейчас в ряде стран хирургия, а иногда и гормонотерапия покрывается страховкой.
Так или иначе, прогрессивные подходы сходятся на том, что трансгендерная медицина должна быть основана на принципе информированного согласия. Он представляет собой альтернативу гейткиперству и означает, что решение об объёме необходимых медицинских вмешательств принимает не врач, а сам трансгендерный человек. Задача врача же на предварительном этапе – максимально проинформировать человека о возможных последствиях. Если же после получения такой информации решение трансгендера подвергнуться изменениям остаётся неизменным, то никто ни на каких основаниях не вправе ему отказывать.
Причины трансгендерности
Врождённые, приобретённые, и так ли это важно
Примерно столько же времени, сколько медицина пытается лечить трансгендеров, наука бьётся над вопросом, откуда они вообще возникают.
Стоит отметить, что повышенный интерес к причинам во многом является следствием циснормативности – такого представления, согласно которому цисгендерность является нормой, а трансгендерность отклонением от неё. Ведь если принять, что трансгендерность тоже может быть вариантом нормы, а не тем, что обязательно надо к ней приводить посредством тех или иных «коррекций», то вопрос о причинах существенно теряет свой практический смысл. Кроме того, в этом случае настолько же правомерным становится и вопрос о причинах цисгендерности.
Впрочем, вопрос можно ставить и шире: откуда берутся те или иные гендерные проявления и гендерные идентичности? Тогда те из них, что относятся к трансгендерным, будут рассматриваться просто как частные случаи.
Стоит отметить, что повышенный интерес к причинам во многом является следствием циснормативности – такого представления, согласно которому цисгендерность является нормой, а трансгендерность отклонением от неё. Ведь если принять, что трансгендерность тоже может быть вариантом нормы, а не тем, что обязательно надо к ней приводить посредством тех или иных «коррекций», то вопрос о причинах существенно теряет свой практический смысл. Кроме того, в этом случае настолько же правомерным становится и вопрос о причинах цисгендерности.
Впрочем, вопрос можно ставить и шире: откуда берутся те или иные гендерные проявления и гендерные идентичности? Тогда те из них, что относятся к трансгендерным, будут рассматриваться просто как частные случаи.
~
На сегодняшний день гипотезы можно разделить на две большие группы: описывающие гендерную идентичность как нечто врождённое, или же как приобретённое.
Как правило, первые объясняют её биологическими причинами, а вторые – социально-психологическими.
При этом сторонники врождённости обычно представляют гендерную идентичность как нечто неизменное, заданное раз и навсегда. Сторонники приобретённости, напротив, считают её изменяемой, а часто – и подлежащей изменению, приведению в соответствие с телом. Однако в общем случае такая увязка неверна. Например, утверждению о неизменности врождённого противоречит самим своим существованием медицина, имеющая дело с врождёнными заболеваниями. С другой стороны, есть немало примеров нейропсихических состояний, возникавших у людей после определённых моментов в жизни и не поддававшихся существенным изменениям.
Ложное противопоставление легко снимается, если вопрос о причинах отделить от вопроса «что делать?» Тогда с одной стороны приобретённость перестаёт служить аргументом в пользу необходимости «исправления» гендерной идентичности, а с другой – отпадает надобность оправдывать изначальной заданностью нежелание такого исправления.
Кроме того, если вы читаете этот текст с самого начала, то уже видели, насколько разнообразными бывают гендерные идентичности и проявления. А значит, вряд ли возникновение их всех можно объяснить одной универсальной причиной. Скорее можно предполагать, что разные факторы могут влиять в разной степени, и для каждой конкретной трансгендерной личности их сочетание и вклад индивидуальны. Другими словами, если вы нашли причину формирования гендерной идентичности у одного транс-человека – это не значит, что вы нашли её у всех.
Итак, оставив за скобками вопрос «врождённое или приобретённое?» как неконструктивный, приведём основные факторы и гипотезы, которые рассматриваются учёными.
Как правило, первые объясняют её биологическими причинами, а вторые – социально-психологическими.
При этом сторонники врождённости обычно представляют гендерную идентичность как нечто неизменное, заданное раз и навсегда. Сторонники приобретённости, напротив, считают её изменяемой, а часто – и подлежащей изменению, приведению в соответствие с телом. Однако в общем случае такая увязка неверна. Например, утверждению о неизменности врождённого противоречит самим своим существованием медицина, имеющая дело с врождёнными заболеваниями. С другой стороны, есть немало примеров нейропсихических состояний, возникавших у людей после определённых моментов в жизни и не поддававшихся существенным изменениям.
Ложное противопоставление легко снимается, если вопрос о причинах отделить от вопроса «что делать?» Тогда с одной стороны приобретённость перестаёт служить аргументом в пользу необходимости «исправления» гендерной идентичности, а с другой – отпадает надобность оправдывать изначальной заданностью нежелание такого исправления.
Кроме того, если вы читаете этот текст с самого начала, то уже видели, насколько разнообразными бывают гендерные идентичности и проявления. А значит, вряд ли возникновение их всех можно объяснить одной универсальной причиной. Скорее можно предполагать, что разные факторы могут влиять в разной степени, и для каждой конкретной трансгендерной личности их сочетание и вклад индивидуальны. Другими словами, если вы нашли причину формирования гендерной идентичности у одного транс-человека – это не значит, что вы нашли её у всех.
Итак, оставив за скобками вопрос «врождённое или приобретённое?» как неконструктивный, приведём основные факторы и гипотезы, которые рассматриваются учёными.
~
Биологические гипотезы
Генетика
Например, исследование 112 транс-женщин в 2008 году показало, что у них по сравнению с цисгендерными мужчинами чаще встречается такая форма гена рецепторов андрогенов, которая может снижать их восприимчивость к тестостерону. Исследователи усматривают в этом связь с развитием женской гендерной идентичности. Также в том же году в другом исследовании у транс-мужчин был найден вариант генотипа, схожий с цис-мужчинами и отличный от цис-женщин.
В 2013 году исследование близнецов показало, что если один из пары является трансгендером, то в случае однояйцевых близнецов вероятность того, что второй – также трансгендер, существенно выше, чем для разнояйцевых. Это снова указывает на возможное влияние генетических факторов.
В 2013 году исследование близнецов показало, что если один из пары является трансгендером, то в случае однояйцевых близнецов вероятность того, что второй – также трансгендер, существенно выше, чем для разнояйцевых. Это снова указывает на возможное влияние генетических факторов.
Структура мозга
Некоторые исследования указывают на наличие в мозге отделов, которые у транс-женщин сходны с цис-женщинами, а у транс-мужчин – с цис-мужчинами. В частности, начиная с 1995 года ряд исследователей отмечают такую особенность у региона BSTc, который связывают с реакциями на половые гормоны. Более поздние исследования также указывают в этом смысле на отдел гипоталамуса INAH3.
Некоторые учёные уже назначили такие отделы вместилищем гендерной идентичности, однако идентичность – слишком многоплановое явление, чтобы её можно было свести к форме тех или иных структур. Не исключено, что они могут влиять на её формирование, хотя последние исследования мозга в контексте нейропластичности показывают, что влияние вполне может быть и обратным: то или иное устойчивое поведение может приводить к нейрофизиологическим изменениям в мозге.
Некоторые учёные уже назначили такие отделы вместилищем гендерной идентичности, однако идентичность – слишком многоплановое явление, чтобы её можно было свести к форме тех или иных структур. Не исключено, что они могут влиять на её формирование, хотя последние исследования мозга в контексте нейропластичности показывают, что влияние вполне может быть и обратным: то или иное устойчивое поведение может приводить к нейрофизиологическим изменениям в мозге.
Фантомные части тела
В 2008 году исследования выявили, что трансгендерные женщины значительно реже ощущают фантомные боли после удаления пениса, чем цисгендерные мужчины. И наоборот, две третьих транс-мужчин свидетельствовали об ощущении фантомного пениса при фактическом его отсутствии. Такие проявления могут говорить о том, что у транс-людей, нуждающихся в хирургических изменениях, особым образом формируется «схема тела», не совпадающая в области половых органов с тем, что физически имеется в наличии.
Половые гормоны
Некоторые исследования указывают на сниженное воздействие андрогенов или сниженную чувствительность к ним в период внутриутробного развития у транс-женщин, близкую к таковой у цис-женщин. Предполагается, что это приводит к развитию большей феминности впоследствии. Также есть свидетельства некоторых трансгендерных людей о том, что их уровни половых гормонов ещё до начала перехода отличались от мужской либо женской нормы. Однако о более детальных исследованиях этого вопроса нам неизвестно.
Слабое место биологических исследований в том, что они как правило делаются в парадигме бинарности, сводя всё к двум категориям «женского» и «мужского». Если бы в этих подходах уделялось достаточно внимания также небинарным людям, это позволило бы получить много новой информации и, возможно, качественно иные выводы.
~
Социально-психологические гипотезы
Воспитание
Гипотеза исходит из того, что если родители воспитывали мальчика слишком по-девчачьи, или же его окружение было преимущественно женским, то в конце концов такая личность может стать транс-женщиной (в случае транс-мужчин, соответственно, наоборот). Однако в неё не вписывается множество случаев, когда гендерная идентичность развивалась скорее вопреки воспитанию, начиная с упомянутого выше Дэвида Реймера. Сейчас такую теорию в чистом виде можно услышать разве что от поверхностно знающих тему традиционалистов.
Тем не менее, воспитание действительно играет важную роль в тех обществах, где трансгендерный переход является не столько личным решением, сколько диктуется социумом (как, например, Таиланд или Самоа). Так что влияние данного фактора не стоит категорически отбрасывать.
Тем не менее, воспитание действительно играет важную роль в тех обществах, где трансгендерный переход является не столько личным решением, сколько диктуется социумом (как, например, Таиланд или Самоа). Так что влияние данного фактора не стоит категорически отбрасывать.
Сексуальность
Сексолог Рей Блэнчард и его последователи разделили транс-женщин на две категории: «гомосексуальных», чьей мотивацией к переходу является влечение к мужчинам и желание быть в отношениях с ними в женской роли, и «аутогинефильных», у которых сексуальное возбуждение возникает от представления себя женщиной. Хотя в отдельных случаях такие мотивы несомненно бывают, однако попытки запихнуть в эту категоризацию всю транс-феминную часть спектра не выдерживают проверки практикой и были раскритикованы как многими трансгендерами, так и цисгендерными специалистами.
Гендерная дезадаптация
По сравнению с теорией воспитания, эта идёт «от противного». Она предполагает, что личность в силу тех или иных особенностей (которые могут вообще не иметь отношения к полу и гендеру) не усваивает, находит для себя неприемлемыми гендерные установки, предпочтения и образцы поведения, которые в неё пытаются вложить, и в конце концов идентифицирует себя с другим гендером. Хотя эта гипотеза выглядит логичной, она сама по себе не объясняет, почему одни люди становятся трансгендерными, в то время как другие сохраняют гендерную идентичность в соответствии с врождённым полом и ограничиваются гендерно-неконформным поведением или идеологической позицией (например, такой как феминизм).
Асоциальность
Эта гипотеза в большей степени относится к таким людям, как аутичные и шизоидные, которые в целом плохо усваивают социальные установки, нормы и стереотипы. В результате всё это слабо влияет на развитие их гендерной идентичности, и она формируется через совсем другие факторы, которые могут быть в каждом случае индивидуальными. Высокая корреляция между принадлежностью к аутистическому спектру и трансгендерностью подтверждается исследованиями последних лет. Кроме того, люди с небинарными идентичностями часто бывают и социально-неконформными в целом.
Конструирование идентичности
Эта теория в некотором смысле обобщает социально-психологические гипотезы. Она представляет гендерную идентичность как конструкт, собирающийся из отдельных «кирпичиков», вызывающих ощущение «своего» или «чужого» по отношению к свойствам и проявлениям того или иного гендера. Когда количество «своего» достигает некоторой критической массы, оно преобразуется в ощущение принадлежности к соответствующем гендеру. При этом «своим» может быть как то, чем личность обладает, так и то, к чему она стремится – и такое стремление может становиться мотивацией к совершению перехода.
Предлагаем читателям самостоятельно попробовать скомбинировать разные факторы и оценить, как они могут приводить к тем или иным проявлениям трансгендерности.
Отметим по этой теме напоследок: какими бы ни были причины в каждом конкретном случае – врождёнными, приобретёнными или их сочетанием – это никак не влияет на право личности ощущать, развивать и трансформировать свою гендерную принадлежность так, как она того хочет. И если её представления о таких причинах не совпадают с вашими, это ни разу не повод отказывать ей в её гендерной идентичности.
Распространённость трансгендеров
Мало или много?
Многие считают, что трансгендерность – редкое явление. Часто это используется как аргумент в пользу того, что не стоит ей уделять столько внимания. Аргумент этот сомнительный, поскольку любая даже самая маленькая социальная группа заслуживает внимания, когда её права ущемлены. Однако сейчас речь не о том. Так ли действительно трансгендеры редки, как часто думают?
~
Ещё недавно в официальных данных о распространённости фигурировали пятизначные числа. Так, в 6 версии Стандартов WPATH, изданной в 2001 году, приводятся данные исследования, проведённого в Нидерландах, в котором встречаемость определена как 1:11900 для транс-женщин и 1:30400 для транс-мужчин. Однако и там уточнялось, что реальные цифры могут быть выше, поскольку эти данные учитывают только тех, кто обращались за медицинской помощью и получили транссексуальный диагноз.
Возможно, первой, кто всерьёз поставила под сомнение корректность официальных данных, была Линн Конвей – американская учёная и транс-активистка. Предположив, что они могут быть занижены, она начала с простого – оценила количество операций по изменению половых признаков, сделанных в США. По результатам подсчёта у неё получилось, что только прооперированные транс-женщины составляют 1:2500 от населения. Если же оценить число тех, кто не обращались за медицинской помощью, то распространённость может достигать 1:500 и даже выше.
По схожим методикам было оценено также количество транссексуалов в нескольких других странах. Оно варьировалось от 1:167 до 1:750, выходя в среднем на те же 1:500 для тех, кто делают переход с хирургической операцией, и 1:200 для трансгендерной популяции в целом.
Хотя методика вычислений Конвей была достаточно проста и прозрачна, многие отнеслись к её результатам с недоверием, поскольку интуитивно такие цифры кажутся слишком большими. Однако со временем официальные исследования стали подтверждать её правоту.
Возможно, первой, кто всерьёз поставила под сомнение корректность официальных данных, была Линн Конвей – американская учёная и транс-активистка. Предположив, что они могут быть занижены, она начала с простого – оценила количество операций по изменению половых признаков, сделанных в США. По результатам подсчёта у неё получилось, что только прооперированные транс-женщины составляют 1:2500 от населения. Если же оценить число тех, кто не обращались за медицинской помощью, то распространённость может достигать 1:500 и даже выше.
По схожим методикам было оценено также количество транссексуалов в нескольких других странах. Оно варьировалось от 1:167 до 1:750, выходя в среднем на те же 1:500 для тех, кто делают переход с хирургической операцией, и 1:200 для трансгендерной популяции в целом.
Хотя методика вычислений Конвей была достаточно проста и прозрачна, многие отнеслись к её результатам с недоверием, поскольку интуитивно такие цифры кажутся слишком большими. Однако со временем официальные исследования стали подтверждать её правоту.
Линн Конвей, американская учёная и транс-активистка
Фото со Стоунволлских бунтов, первый снимок транс-женщины - Сильвии Риверы - в Национальной галерее портретов Смитсоновского
Сравнительно недавно для оценки количества трансгендеров стали использовать популяционные социологические опросы. Такие опросы в 2009 году дали оценку в 0,5% трансгендеров от взрослого населения Массачусетса и 0,1% в Калифорнии. Исходя из этих данных, распространённость трансгендеров в США в исследовании, проведённом Институтом Уильямса в 2011 году, была оценена в 0,3%. Для Великобритании в тот же период аналогичная оценка была равна 0,1%.
Исследование 2012 года оценивает количество трансгендеров в Азии и Тихоокеанском регионе как примерно те же 0,3% населения. Опрос, проведённый в том же году в вузах Новой Зеландии, даёт цифру в 1,2%, более того: 2,5% людей не уверены в своём гендере.
Наконец, Институт Уильямса провёл новое исследование на базе соцопроса в 2014 году в ряде штатов США, в котором был прямо задан вопрос: «Считаете ли вы себя трансгендером?» Согласно его результатам, в США живёт около 1,4 миллиона трансгендерных людей, или 0,6% популяции. Как видим, это даже превышает данные, полученные в своё время Линн Конвей.
Исследование 2012 года оценивает количество трансгендеров в Азии и Тихоокеанском регионе как примерно те же 0,3% населения. Опрос, проведённый в том же году в вузах Новой Зеландии, даёт цифру в 1,2%, более того: 2,5% людей не уверены в своём гендере.
Наконец, Институт Уильямса провёл новое исследование на базе соцопроса в 2014 году в ряде штатов США, в котором был прямо задан вопрос: «Считаете ли вы себя трансгендером?» Согласно его результатам, в США живёт около 1,4 миллиона трансгендерных людей, или 0,6% популяции. Как видим, это даже превышает данные, полученные в своё время Линн Конвей.
Исходя из последних цифр, трансгендерность уже вряд ли можно назвать редким явлением. Вполне вероятно, что вы каждый день встречаете трансгендерных людей на улице, в транспорте, в магазина х, даже не догадываясь об этом. Возможно, они есть среди ваших знакомых или коллег по работе.
Важно понимать, что любые подобные оценки являются приблизительными. При этом они, как правило, занижены. Пока трансгендеры остаются дискриминируемым и стигматизируемым меньшинством, далеко не все готовы признавать свою идентичность. Это может касаться как тех транс-людей, которые ушли в стелс, так и тех, кто ещё не приняли решения о необходимости перехода.
Поэтому рост оценок год от года связан не только с улучшением методик подсчёта, но и с тем, что всё больше трансгендерных людей получают возможность сделать переход, решаются заявить о себе и вообще принять свою гендерную идентичность. Так происходит потому, что всё больше стран в мире принимают во внимание их права человека и работают над улучшением условий их жизни. Об этом мы и поговорим в следующем разделе.
Важно понимать, что любые подобные оценки являются приблизительными. При этом они, как правило, занижены. Пока трансгендеры остаются дискриминируемым и стигматизируемым меньшинством, далеко не все готовы признавать свою идентичность. Это может касаться как тех транс-людей, которые ушли в стелс, так и тех, кто ещё не приняли решения о необходимости перехода.
Поэтому рост оценок год от года связан не только с улучшением методик подсчёта, но и с тем, что всё больше трансгендерных людей получают возможность сделать переход, решаются заявить о себе и вообще принять свою гендерную идентичность. Так происходит потому, что всё больше стран в мире принимают во внимание их права человека и работают над улучшением условий их жизни. Об этом мы и поговорим в следующем разделе.
~
3
Трансгендерность и права человека
Международные документы и механизмы
ООН и другие инстанции
Принцип равноправия предполагает, что трансгендерные люди имеют такие же права, как и любые другие. Это в частности означает, что на них распространяется действие Всеобщей декларации прав человека, принятой Организацией объединённых наций в 1948 году.
Такие права как право на жизнь, на личную свободу и неприкосновенность, на равенство перед законом и защиту от дискриминации, на частную жизнь, на свободу убеждений, слова и собраний, на труд, отдых, образование – всё это также касается трансгендеров.
В реальности, увы, ситуация далека от соблюдения всех этих прав. Многие транс-люди сталкиваются с насилием, дискриминацией, стигматизацией в связи с неприятием их гендерной идентичности или гендерных проявлений. Всё это в совокупности представляет собой трансфобию, которая является разновидностью ксенофобии – нетерпимости по отношению к тем, кого воспринимают как «чужих».
Трансгендеров оскорбляют, бьют, не берут на работу или увольняют с неё, выгоняют из дома, отказывают в съёме жилья, в открытии банковского счёта, в медицинской помощи, вынуждают разводиться, лишают возможности иметь детей и т. д. Почти невозможно найти транс-человека, в жизни которого хотя бы раз не случилось что-то из перечисленного.
Декларация ООН, описывая права человека в целом, не даёт детальных трактовок, как именно они должны обеспечиваться. Тем более что обеспечение для разных групп может отличаться – например, для трангендеров многое упирается в возможность официального признания их гендерной идентичности (то есть изменения имени и гендера в документах).
Поэтому в 2006 году группой экспертов ООН были разработаны «Принципы применения международно-правовых норм о правах человека в отношении сексуальной ориентации и гендерной идентичности». Они были утверждены в Джокьякарте и впоследствии получили название «Джокьякартские принципы».
В реальности, увы, ситуация далека от соблюдения всех этих прав. Многие транс-люди сталкиваются с насилием, дискриминацией, стигматизацией в связи с неприятием их гендерной идентичности или гендерных проявлений. Всё это в совокупности представляет собой трансфобию, которая является разновидностью ксенофобии – нетерпимости по отношению к тем, кого воспринимают как «чужих».
Трансгендеров оскорбляют, бьют, не берут на работу или увольняют с неё, выгоняют из дома, отказывают в съёме жилья, в открытии банковского счёта, в медицинской помощи, вынуждают разводиться, лишают возможности иметь детей и т. д. Почти невозможно найти транс-человека, в жизни которого хотя бы раз не случилось что-то из перечисленного.
Декларация ООН, описывая права человека в целом, не даёт детальных трактовок, как именно они должны обеспечиваться. Тем более что обеспечение для разных групп может отличаться – например, для трангендеров многое упирается в возможность официального признания их гендерной идентичности (то есть изменения имени и гендера в документах).
Поэтому в 2006 году группой экспертов ООН были разработаны «Принципы применения международно-правовых норм о правах человека в отношении сексуальной ориентации и гендерной идентичности». Они были утверждены в Джокьякарте и впоследствии получили название «Джокьякартские принципы».
~
Принципы содержат большой набор рекомендаций государствам, а также некоторым другим инстанциям по поводу мер, которые им необходимо принять для того, чтобы обеспечить соблюдение тех или иных прав человека для трансгендерных людей.
В частности, они должны:
В частности, они должны:
- предпринимать меры по искоренению любых форм дискриминации на почве гендерной идентичности;
- обеспечивать признание гендерной идентичности – в частности, чтобы в документах, удостоверяющих личность, указывался гендер, как он определяется самой этой личностью;
- обеспечивать расследование и вводить уголовные наказания за преступления на почве гендерной идентичности;
- обеспечивать право человека самому решать, когда и кому он хочет сообщать о своей гендерной идентичности;
- обеспечивать гуманное содержание трансгендерных заключённых;
- устранять дискриминацию на почве гендерной идентичности в трудовой сфере;
- обеспечивать равный доступ к социальному обеспечению;
- обеспечивать равный доступ к образованию и равное отношение к учащимся и преподавателям независимо от их гендерной идентичности;
- обеспечивать доступ к лечению, необходимому для изменения половых признаков, как и к любым другим медицинским услугам;
- не допускать, чтобы гендерная идентичность прямо или косвенно считалась подлежащей лечению;
- обеспечивать право на свободу убеждений, мирных собраний и ассоциаций;
- обеспечивать право на создание семьи, в частности вступление в брак, адопцию и доступ к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Если бы перечисленные принципы безоговорочно принимались во внимание и реализовывались государствами-членами ООН, то жизнь трансгендерных людей стала бы намного легче. К сожалению, они носят рекомендательный характер, и механизмов, которые могли бы обязать государства безусловно следовать им, не существует. То же самое относится и к большинству других средств воздействия, которые имеются в распоряжении ООН. Не вдаваясь в подробности, перечислим те из них, которые могут помочь защищать права транс-людей:
Отдельно обратим внимание на последний пункт. Эта должность только недавно была введена в ООН, и на момент написания данного текста такой эксперт ещё не выбран. Предполагается, что он будет посещать разные страны, изучая в них ситуацию с соблюдением прав человека именно для ЛГБТ и взаимодействуя по вопросам их соблюдения с государственными органами и другими организациями. Таким образом он сможет влиять и на ситуацию транс-людей и её изменение в лучшую сторону.
- Офис Верховного комиссара по правам человека;
- Третий комитет Генеральной ассамблеи;
- Совет по правам человека;
- Универсальный периодический обзор;
- Специальные процедуры;
- Договорные органы по правам человека;
- Независимый эксперт по правам человека в вопросах сексуальной ориентации и гендерной идентичности.
Отдельно обратим внимание на последний пункт. Эта должность только недавно была введена в ООН, и на момент написания данного текста такой эксперт ещё не выбран. Предполагается, что он будет посещать разные страны, изучая в них ситуацию с соблюдением прав человека именно для ЛГБТ и взаимодействуя по вопросам их соблюдения с государственными органами и другими организациями. Таким образом он сможет влиять и на ситуацию транс-людей и её изменение в лучшую сторону.
~
Кроме ООН, есть и другие международные структуры, играющие важную роль в обеспечении прав трансгендеров. Это в первую очередь Совет Европы, в который входит большинство европейских стран.
Основополагающим документом для него является Европейская конвенция о защите прав человека и основных свобод, сходная в основных своих посылах с декларацией ООН, но в отличие от неё имеющая не только декларативный характер. Любой житель стран Совета Европы, считающий, что его права в соответствии с какой-либо из статей конвенции нарушены, может обратиться за защитой в Европейский суд по правам человека. Правда, сделать это он сможет только в случае безуспешных попыток добиться справедливости в судах более низких уровней.
Рассмотрение дел в ЕСПЧ может занимать годы, зато его решения потом имеют большой вес. В странах с прецедентным правом они могут напрямую тянуть за собой внесение изменений в законодательство. В других странах такого непосредственного влияния нет, однако на решения ЕСПЧ можно ссылаться впоследствии в других судебных делах и различных документах, что тоже немаловажно.
Основополагающим документом для него является Европейская конвенция о защите прав человека и основных свобод, сходная в основных своих посылах с декларацией ООН, но в отличие от неё имеющая не только декларативный характер. Любой житель стран Совета Европы, считающий, что его права в соответствии с какой-либо из статей конвенции нарушены, может обратиться за защитой в Европейский суд по правам человека. Правда, сделать это он сможет только в случае безуспешных попыток добиться справедливости в судах более низких уровней.
Рассмотрение дел в ЕСПЧ может занимать годы, зато его решения потом имеют большой вес. В странах с прецедентным правом они могут напрямую тянуть за собой внесение изменений в законодательство. В других странах такого непосредственного влияния нет, однако на решения ЕСПЧ можно ссылаться впоследствии в других судебных делах и различных документах, что тоже немаловажно.
~
Дела, связанные с нарушением прав трансгендерных людей, не раз рассматривались в ЕСПЧ. Приведём наиболее примечательные из них:
Б. против Франции
(дело 13343/87, 1992)
(дело 13343/87, 1992)
Суд впервые признал факт нарушения статьи об уважении частной и семейной жизни в отношении транс-мужчины, который жаловался на отказ французских властей изменить его гражданский статус в соответствии с фактическим гендером.
Кристин Гудвин против Соединённого Королевства
(дело 28957/95, 2002)
(дело 28957/95, 2002)
Суд признал, что были нарушены право на уважение частной и семейной жизни, а также право на брак и создание семьи. Таким образом транс-женщина получила возможность вступить в гетеросексуальный брак наравне с цис-женщинами (до этого трансгендеры в Великобритании были лишены такого права). Это судебное решение стало решающим для разработки британского Акта признания гендера, который был внедрён в 2004 году.
Ван Кюк против Германии (дело 35968/97, 2003)
Суд постановил, что страховая компания не имела права требовать от транс-женщины подтверждения «истинности» её транссексуальности и медицинской необходимости гормонального и хирургического вмешательства.
Грант против Соединённого Королевства
(дело 32570/03, 2006)
(дело 32570/03, 2006)
Суд нашёл, что было нарушено право 68-летней транс-женщины получать пенсию начиная с 60 лет, как это возможно для цис-женщин в Великобритании.
Л. против Литвы
(дело 27527/03, 2007)
(дело 27527/03, 2007)
Суд признал нарушение запрета на негуманное и унизительное обращение, а также права на частную и семейную жизнь в том, что в стране отсутствует законодательство, регулирующее хирургическое изменение половых признаков. В результате заявителю была выплачена компенсация, однако необходимый закон правительством так и не был разработан.
Шлюмпф против Швейцарии (дело 29002/06, 2009)
К 67-летней заявительнице было применено стандартное правило ожидания хирургической операции в 2 года. Суд нашёл, что это правило применили чисто механически без учёта её возраста, и таким образом нарушили её права.
Хамалайнен против Финляндии
(дело 37359/09, 2014)
(дело 37359/09, 2014)
Транс-женщина состояла в браке до начала перехода. Затем она хотела получить юридическое признание гендера, однако в соответствии с финским законодательством от неё потребовали развестись либо преобразовать брак в гражданское партнёрство. Суд однако счёл, что в этой ситуации права не были нарушены, поскольку партнёрство для однополых пар предоставляет права, почти идентичные браку. Такое решение затем критиковали многие правозащитники.
Y.Y. против Турции
(дело 14793/08, 2015)
(дело 14793/08, 2015)
Суд признал нарушением права на уважение частной и семейной жизни отказ властей Турции разрешить транс-мужчине пройти хирургическое изменение половых признаков на том основании, что он не был необратимо бесплоден.
Хотя, как видно из приведенных примеров, и в ЕСПЧ дела не всегда решаются в пользу заявителей, всё-таки он представляет собой очень мощный инструмент для отстаивания своих прав.
Совет Европы
~
Совет Европы помогает трансгендерам в защите их прав не только посредством ЕСПЧ. Так, в 2009 году Комиссар по правам человека Томас Хаммарберг, посетив разные страны и изучив ситуацию, опубликовал тематический доклад «Права человека и гендерная идентичность». На конкретных данных и примерах он описал дискриминацию и другие проблемы, с которыми сталкиваются трансгендерные люди, и по итогам этого сформулировал рекомендации странам-членам Совета Европы. В том числе:
Впервые на столь высоком уровне было сказано, что никакие медицинские вмешательства не должны быть обязательным условием для признания гендерной идентичности.
- руководствоваться Джокьякартскими принципами;
- разработать ускоренные и прозрачные процедуры юридического признания гендера;
- искоренить стерилизацию и другое принудительное медицинское лечение как требование для такого признания;
- обеспечить доступность процедур по изменению тела и компенсацию государством расходов на них;
- снять ограничения для трансгендеров на возможность оставаться в браке;
- привлекать трансгендеров к разработке политик, которые их касаются.
Впервые на столь высоком уровне было сказано, что никакие медицинские вмешательства не должны быть обязательным условием для признания гендерной идентичности.
Затем в 2010 году Комитет министров Совета Европы, являющийся его высшим руководящим органом, принял рекомендации государствам-членам «О средствах борьбы с дискриминацией на основе сексуальной ориентации или гендерной идентичности», известные как CM/Rec 2010(5). Эти рекомендации в частности прямо затрагивают процедуры юридического признания гендера:
С тех пор понятие о процедурах юридического признания гендера как «быстрых, прозрачных и доступных» стало стандартом, на который опираются активисты и правозащитники в деятельности по изменению законодательства для транс-людей.
- требования, предъявляемые в таких процедурах к транс-людям, должны регулярно пересматриваться, и насильственные – отменяться;
- процедуры изменения имени и гендерного маркера в документах должны быть быстрыми, прозрачными и доступными;
- государства должны обеспечивать механизм смены всех документов, в том числе и негосударственными субъектами;
- трансгендерным людям должно гарантироваться право вступать в брак относительно их признанного гендера.
С тех пор понятие о процедурах юридического признания гендера как «быстрых, прозрачных и доступных» стало стандартом, на который опираются активисты и правозащитники в деятельности по изменению законодательства для транс-людей.
Быстрые
означает, что с момента первого обращения в инстанцию по поводу признания гендера до его получения не должно проходить много времени. Например, законодательство Португалии предписывает, что принятие решения по такой административной процедуре не должно занимать больше 8 дней.
Прозрачные
означает, что вся процедура от и до – условия, последовательность действий, ответственные учреждения, затраты и т. д. – должна быть описана чётко и недвусмысленно.
Доступные
означает, что возможность воспользоваться процедурой должна быть у всех транс-людей независимо от их социального статуса – возраста, состояния здоровья, ограниченных возможностей, религиозных убеждений, экономического положения и т. д.
На сегодняшний день, однако, не так уж много государств в мире в достаточной степени удовлетворяют этому стандарту. Дальше мы поговорим об этом подробнее.
Трансгендеры в законодательстве стран мира
Где как живётся транс-людям
Законодательство, затрагивающее трансгендерных людей, можно в целом разделить на две категории:
Во втором случае это может быть защита от дискриминации в тех или иных сферах, от трансфобных преступлений на почве ненависти и т. п. В последнее время всё больше стран, особенно европейских, принимают такие законы, осознавая уязвимость трансгедерных людей.
Иногда же, к сожалению, бывает и наоборот – когда трансгендерам законодательно ограничивают те или иные права. Это может быть запрет на заключение брака, на усыновление/удочерение, на службу в армии и т. п.
Например, недавно в России был предложен законопроект о запрете транс-людям вступать в брак – на сегодняшний день он, к счастью, не принят. Другой пример – законодательные инициативы в некоторых штатах США, предписывающие учащимся посещать туалеты и душевые в соответствии с приписанным им при рождении полом, а не гендерной идентичностью. Они получили неофициальное название «туалетных законов», и вопрос о правомерности таких законов сейчас решается в судах.
- законы, регламентирующие транс-переход;
- законы, влияющие на ситуацию транс-людей как социальной группы.
Во втором случае это может быть защита от дискриминации в тех или иных сферах, от трансфобных преступлений на почве ненависти и т. п. В последнее время всё больше стран, особенно европейских, принимают такие законы, осознавая уязвимость трансгедерных людей.
Иногда же, к сожалению, бывает и наоборот – когда трансгендерам законодательно ограничивают те или иные права. Это может быть запрет на заключение брака, на усыновление/удочерение, на службу в армии и т. п.
Например, недавно в России был предложен законопроект о запрете транс-людям вступать в брак – на сегодняшний день он, к счастью, не принят. Другой пример – законодательные инициативы в некоторых штатах США, предписывающие учащимся посещать туалеты и душевые в соответствии с приписанным им при рождении полом, а не гендерной идентичностью. Они получили неофициальное название «туалетных законов», и вопрос о правомерности таких законов сейчас решается в судах.
~
В законах, регулирующих переход, центральным моментом является юридическое признание гендера. Ведь именно имя и гражданский пол/гендер определяют, как личность воспринимают в официальных взаимодействиях и каковы её гендерно-обусловленные права (например, возраст выхода на пенсию или возможность работать по определённой профессии там, где она ограничена в зависимости от гендера).
До сих пор такое законодательство введено далеко не везде. Во многих странах Африки и Азии, где тема трансгендерности слабо изучена, а зачастую ещё и стигматизирована, нет никаких официальных механизмов перехода. Однако и некоторые европейские государства, такие как Франция, Болгария, Грузия, упомянутая ранее Литва, по сей день не имеют чёткого законодательного регулирования признания гендера.
Это не обязательно означает, что в таких странах в принципе невозможно сменить документы. Обычно этот вопрос может быть решён через суд, однако что именно тот сочтёт достаточным основанием для такой смены – зависит от субъективного мнения судей, на которое влияют в том числе представления о трансгендерности, задающие тон в обществе конкретной страны.
Поскольку до недавнего времени трансгендерность рассматривалась преимущественно в медицинском контексте, то и юридическое признание привязывалось к медицинским процедурам и, фактически, было их частью. Из этого проистекает почти повсеместная ситуация, когда условием для возможности обращения за сменой документов является наличие диагноза «транссексуализм» по МКБ-10 или аналогичного по национальной классификации. Большинство требований, которым должны удовлетворять трансгендерные люди при таком обращении, также происходят оттуда же.
До сих пор такое законодательство введено далеко не везде. Во многих странах Африки и Азии, где тема трансгендерности слабо изучена, а зачастую ещё и стигматизирована, нет никаких официальных механизмов перехода. Однако и некоторые европейские государства, такие как Франция, Болгария, Грузия, упомянутая ранее Литва, по сей день не имеют чёткого законодательного регулирования признания гендера.
Это не обязательно означает, что в таких странах в принципе невозможно сменить документы. Обычно этот вопрос может быть решён через суд, однако что именно тот сочтёт достаточным основанием для такой смены – зависит от субъективного мнения судей, на которое влияют в том числе представления о трансгендерности, задающие тон в обществе конкретной страны.
Поскольку до недавнего времени трансгендерность рассматривалась преимущественно в медицинском контексте, то и юридическое признание привязывалось к медицинским процедурам и, фактически, было их частью. Из этого проистекает почти повсеместная ситуация, когда условием для возможности обращения за сменой документов является наличие диагноза «транссексуализм» по МКБ-10 или аналогичного по национальной классификации. Большинство требований, которым должны удовлетворять трансгендерные люди при таком обращении, также происходят оттуда же.
~
На сегодняшний день из 49 европейских государств:
20
не имеют чётко прописанных в законодательстве процедур перехода;
8
не предоставляют возможности сменить гендерный маркер в документах (впрочем, в основном это карликовые государства, в которых вопрос о таком законодательстве мог не подниматься по причине отсутствия обращений);
37
требуют постановки диагноза;
30
требуют медицинских вмешательств в той или иной форме;
23
требуют стерилизации (как правило, подразумевающей хирургическую операцию на половых органах);
22
требуют не состоять в браке или развестись (обычно такое требование связано с отсутствием признания однополых союзов);
33
33 не предоставляют возможности признания гендера для несовершеннолетних.
~
Ещё один важный момент – это законодательное признание трансгендеров с небинарными идентичностями. Для многих из них важно, чтобы гендерный маркер в документах отражал их идентичность, не являющуюся ни женской, ни мужской.
Вероятно, первой страной, в которой официально был признан «третий гендер», стала Австралия. Первый паспорт с буквой «X» в графе «пол» получил Алекс МакФарлейн в 2003 году. Однако тогда это было доступно только интерсекс-людям, у которых изначально не был указан пол в свидетельстве о рождении.
С 2011 года получение паспорта с маркером «X» стало возможным для всех людей «неопределённого пола». Немалую роль в этом сыграл случай Норри Мэй-Уэлби. Рождённый мужчиной, он совершил MtF-переход, однако позднее пришёл к выводу, что не ощущает себя также и женщиной. В 2010 году ему удалось получить документ, в котором пол был «не указан», однако вскоре этот документ постановили отменить. Позднее через суд Мэй-Уэлби всё-таки удалось получить признание своего гендера. Теперь же такая возможность доступна и для других жителей Австралии – правда, для этого они должны пройти медицинское освидетельствование.
Вероятно, первой страной, в которой официально был признан «третий гендер», стала Австралия. Первый паспорт с буквой «X» в графе «пол» получил Алекс МакФарлейн в 2003 году. Однако тогда это было доступно только интерсекс-людям, у которых изначально не был указан пол в свидетельстве о рождении.
С 2011 года получение паспорта с маркером «X» стало возможным для всех людей «неопределённого пола». Немалую роль в этом сыграл случай Норри Мэй-Уэлби. Рождённый мужчиной, он совершил MtF-переход, однако позднее пришёл к выводу, что не ощущает себя также и женщиной. В 2010 году ему удалось получить документ, в котором пол был «не указан», однако вскоре этот документ постановили отменить. Позднее через суд Мэй-Уэлби всё-таки удалось получить признание своего гендера. Теперь же такая возможность доступна и для других жителей Австралии – правда, для этого они должны пройти медицинское освидетельствование.
~
Стран, в которых тем или иным образом признаётся небинарный гендер, пока немного:
Приведём ещё примеры некоторых стран, интересных теми или иными особенностями правовой ситуации транс-людей в них.
- Германия в 2013 году стала первой европейской страной, где пол не указывается в свидетельстве о рождении для новорождённых интерсексов. Однако возможности свободно выбирать гендерный маркер при этом нет.
- В Индии Верховный Суд официально признал «третий гендер» в 2014 году. При этом он автоматически распространяется на хиджра, другие же трансгендерные люди, не относящие себя к этой группе, могут сами выбирать гендер.
- В Непале возможность официально указывать свой гендер как отличный от мужского или женского появилась в 2007 году. При этом первый паспорт с гендерным маркером «O» (англ. other – другой) был выдан только в 2015 году транс-активистке Монике Шахи .
- Новая Зеландия ввела в 2012 году гендерный маркер «X», изначально предназначавшийся для транс-людей в процессе перехода. Также в свидетельствах о рождении там можно не указывать пол, если он не может быть однозначно определён.
Приведём ещё примеры некоторых стран, интересных теми или иными особенностями правовой ситуации транс-людей в них.
- В Великобритании в 2004 году был принят «Акт признания гендера». Он интересен тем, что это был первый в мире закон, допускавший признание гендера без обязательных медицинских вмешательств (хирургии или гормонотерапии). Однако признание нужно было получать через специализированную экспертную комиссию, и процесс его был достаточно долгим с негарантированным результатом. Поэтому по мере реформирования законодательства в других странах Великобритания утратила лидерские позиции. Сейчас, впрочем, там наметилась тенденция к пересмотру этого закона.
- В Австрии в 2006 году Конституционный Суд признал незаконным требование развода для трансгендерных людей, состоящих в браке и ищущих юридического признания гендера. Австрийское законодательство было изменено в соответствии с этим решением, несмотря на то что однополые браки в Австрии не признаются. Аналогично произошло в 2008 году в Германии.
- Иран – страна, в которой количество сделанных операций по изменению половых признаков одно из наибольших в мире. Так происходит потому, что гомосексуальные отношения здесь караются смертной казнью. Однако если гомосексуал пройдёт транзишен и легализуется как женщина, чтобы уже после этого иметь отношения с мужчиной – такая ситуация воспринимается как нормальная. В результате многие геи идут на переход не по причинам своей гендерной идентичности, а потому что для них это вопрос жизни и смерти.
- В 2010 году Франция стала первой страной, которая в своей национальной медицинской классификации исключила транссексуальность из психиатрических заболеваний [4] . Впрочем, жизнь трансгендерных французов от этого не стала намного легче, поскольку чётко прописанной процедуры юридического признания гендера там не было, и как правило для него продолжали требовать хирургическую стерилизацию. Только недавно законопроект такой процедуры был разработан и сейчас рассматривается парламентом.
- В Швеции правительство недавно приняло решение о выплате компенсаций трансгендерным людям за принудительную стерилизацию. Она была отменена в 2013 году, до этого же была обязательным требованием для юридического признания гендера, так что немало транс-людей вынуждены были ей подвергаться. Это первое в мире подобное решение на законодательном уровне, в то время как во многих странах трансгендерам по-прежнему приходится самим оплачивать хирургические операции, которые не всем из них нужны.
В этом списке мы не упомянули несколько стран с наиболее передовыми законами о трансгендерности, поскольку они заслуживают более подробного рассмотрения.
Законодательство на основе самоопределения
Аргентина, Мальта и другие
~
Мы уже упоминали, что до недавнего времени обязательным условием юридического признания гендера повсеместно была постановка медицинского диагноза, и такая практика считалась само собой разумеющейся. Пока наконец активисты и правозащитники не стали всё чаще критиковать её, заявляя, что, поскольку гендерную идентичность человек определяет самостоятельно, никакие врачи и диагнозы не должны быть в этом указом.
Аргентина
Первой страной, отменившей требование диагностики, стала Аргентина, где в 2012 году был принят «Закон о гендерной идентичности».
Для того чтобы сделать желаемые изменения, человек должен подать запрос в Национальное бюро жизненной статистики со своими новыми данными, и государство обязано их принять и внести. Таким образом, это чисто административная процедура, которая обычно занимает 2-3 недели.
При этом в законе прямо сказано, что от заявителя ни в коем случае не должны требовать доказать, что он прошёл хирургическую процедуру, гормональную терапию или ещё какое-либо лечение. Также говорится, что выбранные личностью гендерная идентичность и имя должны использоваться в любых взаимодействиях с ней, а предыдущие запрещено раскрывать без её согласия.
Несовершеннолетние также могут получить признание их гендерной идентичности, но за них заявление должны подавать законные представители. В случае если таковые не согласны, вопрос может решаться через суд. Пользуясь этим положением, в 2013 году возможность сменить свои документы получила 6-летняя девочка.
Для того чтобы сделать желаемые изменения, человек должен подать запрос в Национальное бюро жизненной статистики со своими новыми данными, и государство обязано их принять и внести. Таким образом, это чисто административная процедура, которая обычно занимает 2-3 недели.
При этом в законе прямо сказано, что от заявителя ни в коем случае не должны требовать доказать, что он прошёл хирургическую процедуру, гормональную терапию или ещё какое-либо лечение. Также говорится, что выбранные личностью гендерная идентичность и имя должны использоваться в любых взаимодействиях с ней, а предыдущие запрещено раскрывать без её согласия.
Несовершеннолетние также могут получить признание их гендерной идентичности, но за них заявление должны подавать законные представители. В случае если таковые не согласны, вопрос может решаться через суд. Пользуясь этим положением, в 2013 году возможность сменить свои документы получила 6-летняя девочка.
Также закон регулирует доступ к медицинским процедурам, необходимым для транс-перехода, определяя их как право на свободное развитие личности. Государство должно гарантировать свободный доступ к гормональным и хирургическим вмешательствам в той мере, в какой они необходимы личности для приведения её тела в соответствие с самовосприятием гендерной идентичности. Единственное условие для этого – информированное согласие. Кроме того, закон предполагает, что все расходы на медицинские процедуры должны покрываться страховкой.
К сказанному остаётся добавить, что за первый год действия этого закона новые документы получили около 3000 человек, и не было замечено ни единого случая мошенничества. Таким образом, высказываемые иногда опасения, что подобным законодательством воспользуются преступники, желающие укрыться от правосудия, абсолютно беспочвенны.
Аргентинский закон по сей день является для многих образцом того, каким должно быть законодательство о признании гендера. Однако им прогрессивные достижения этой страны не ограничиваются.
В начале 2015 года в Аргентине было принято судебное решение о возмещении ущерба трансгендерной женщине за то, что она на протяжении всей жизни подвергалась дискриминации, стигматизации и насилию. Разрабатываются законопроекты, которые сделали бы возможными такие компенсации для всех транс-людей.
В том же году в столичной провинции Буэнос-Айрес был принят закон о квоте в 1% для трансгендеров при трудоустройстве, и это также первый в мире подобный закон.
К сказанному остаётся добавить, что за первый год действия этого закона новые документы получили около 3000 человек, и не было замечено ни единого случая мошенничества. Таким образом, высказываемые иногда опасения, что подобным законодательством воспользуются преступники, желающие укрыться от правосудия, абсолютно беспочвенны.
Аргентинский закон по сей день является для многих образцом того, каким должно быть законодательство о признании гендера. Однако им прогрессивные достижения этой страны не ограничиваются.
В начале 2015 года в Аргентине было принято судебное решение о возмещении ущерба трансгендерной женщине за то, что она на протяжении всей жизни подвергалась дискриминации, стигматизации и насилию. Разрабатываются законопроекты, которые сделали бы возможными такие компенсации для всех транс-людей.
В том же году в столичной провинции Буэнос-Айрес был принят закон о квоте в 1% для трансгендеров при трудоустройстве, и это также первый в мире подобный закон.
~
Дания
В 2014 году Дания стала второй в мире и первой в Европе страной, в которой было принято законодательство юридического признания гендера на основе самоопределения. В отличие от Аргентины, это был не отдельный закон, а только поправка в «Акт о системе гражданской регистрации». Поэтому все аспекты перехода не проработаны там так детально, как в аргентинском.
Приведём ключевые отличия:
Как видим, за исключением последнего момента датский закон уступает аргентинскому, хотя и был введён позже.
Недавно Дания также отметилась тем, что приняла решение исключить с 2017 года трансгендерные диагнозы из категории психических заболеваний. При этом было подчёркнуто, что такой шаг делается в опережение работы по изменению МКБ, поскольку датчане устали ждать, пока ВОЗ завершит свои реформы.
Приведём ключевые отличия:
- Процедура предполагает период ожидания в 6 месяцев с момента подачи заявления об изменении гендера до его удовлетворения. Такое условие подразумевает, что заявитель должен быть твёрдо уверен в своём намерении, чтобы вскоре не передумать. Хотя, казалось бы, что может быть плохого в том, если он передумает и захочет поменять гендер обратно?
- Возраст личности должен быть как минимум 18 лет. Для несовершеннолетних датский закон какой-либо возможности признания гендера не предусматривает.
- Гендер может быть сменён не только на «противоположный», но также и на «X». Таким образом, законодательно признаются небинарные люди.
Как видим, за исключением последнего момента датский закон уступает аргентинскому, хотя и был введён позже.
Недавно Дания также отметилась тем, что приняла решение исключить с 2017 года трансгендерные диагнозы из категории психических заболеваний. При этом было подчёркнуто, что такой шаг делается в опережение работы по изменению МКБ, поскольку датчане устали ждать, пока ВОЗ завершит свои реформы.
~
Мальта
Следующей страной с гендерным самоопределением стала Мальта в 2015 году. Это небольшое островное государство неожиданно вырвало лидерство в вопросах прав человека для трансгендеров, приняв «Закон о гендерной идентичности, гендерной экспрессии и половых характеристиках» (GIGESC).
Чем особенно примечателен этот закон:
- Процедура предполагает подачу простого заявления, которое должно рассматриваться не дольше 30 дней.
- Требовать какую-либо медицинскую информацию от заявителя прямо запрещено.
- От имени несовершеннолетнего, как и в Аргентине, могут обратиться родители или опекуны. Решение при этом принимает суд.
- Также родители или опекуны имеют возможность не вносить гендерный маркер в свидетельство о рождении новорождённых, пока гендерная идентичность не будет определена.
- Закон регулирует медицинские процедуры, связанные с трансгендерным переходом, и прямо запрещает нормализующие хирургические операции для интерсекс-младенцев.
- Определяется комплекс мер в сферах здравоохранения, недискриминации и уголовного судопроизводства для создания поддерживающей среды для транс- и интерсекс-людей.
Вскоре после этого закона правительство Мальты опубликовало политику для образовательных учреждений, касающуюся трансгендерных, гендерно-вариативных и интерсекс-детей. Она предназначена для того чтобы сделать школы инклюзивными для таких детей и дать рекомендации, как реагировать в случае камин-аута или транс-перехода.
Наконец, в конце года правительство опубликовало законопроект о запрете конверсионной терапии ЛГБТК как неэффективной и опасной для здоровья. Аналогичные запреты на сегодняшний день действуют в некоторых штатах США, однако во многих странах подобное «лечение» к сожалению практикуется до сих пор.
Таким образом, мальтийское законодательство, как и аргентинское, может быть примером для подражания для многих других стран.
~
Ирландия
Позднее в том же году в Ирландии был принят «Закон о признании гендера». До того какое-либо законодательство на этот счёт там отсутствовало, активисты боролись за него годами, и то, что получилось в результате, сразу стало одним из лучших в мире.
По основным моментам ирландский закон сходен с аргентинским: гендер может быть изменён путём подачи простого заявления в госучреждение. Медицинские вмешательства или диагноз при этом не нужны. Также не требуется развод – этот пункт появился в законе в связи с признанием однополых браков, которое произошло в Ирландии незадолго до того [1] .
Данные условия действуют для людей, достигших 18 лет, а для подростков юридическое признание гендера возможно через подтверждение от медицинских специалистов, согласие родителей и последующее решение суда.
Наконец, уже в 2016 году ещё одной страной, отменившей требование получения диагноза и прохождения медицинских процедур, стала Норвегия. Из особенностей норвежского законодательства можно отметить то, что юридическое признание гендера согласно ему доступно с 16 лет, а не с 18, как в других странах. Для детей же в возрасте от 6 до 16 лет оно возможно при условии согласия родителей.
По основным моментам ирландский закон сходен с аргентинским: гендер может быть изменён путём подачи простого заявления в госучреждение. Медицинские вмешательства или диагноз при этом не нужны. Также не требуется развод – этот пункт появился в законе в связи с признанием однополых браков, которое произошло в Ирландии незадолго до того [1] .
Данные условия действуют для людей, достигших 18 лет, а для подростков юридическое признание гендера возможно через подтверждение от медицинских специалистов, согласие родителей и последующее решение суда.
Наконец, уже в 2016 году ещё одной страной, отменившей требование получения диагноза и прохождения медицинских процедур, стала Норвегия. Из особенностей норвежского законодательства можно отметить то, что юридическое признание гендера согласно ему доступно с 16 лет, а не с 18, как в других странах. Для детей же в возрасте от 6 до 16 лет оно возможно при условии согласия родителей.
Инициативы законодательных изменений в том же направлении существуют сейчас также в Великобритании, Франции, Финляндии. Таким образом, можно надеяться, что скоро подобные процедуры станут не отдельными примерами лучших практик, а мировым стандартом де-факто в соответствии с теми самыми рекомендациями Совета Европы: быстрыми, прозрачными и доступными.
Транс-активизм
Ничего о нас без нас
Большинство изменений ситуации трансгендеров не стали бы возможными, если бы в их продвижении не участвовали сами трансгендерные люди. Ведь именно они наиболее заинтересованы в этих изменениях, в то время как для государственных служащих, большинство из которых цисгендеры, всё это не кажется важным.
Например, в продвижении аргентинского законодательства большую роль сыграла трансгендерная женщина Диана Сакаян, одна из лидерок аргентинского Антидискриминационного освободительного движения. Её заслуги были признаны на высшем уровне, когда после принятия «Закона о гендерной идентичности» Сакаян первой получила идентификационную карту с признанным женским гендером из рук президента. К сожалению, консервативные противники также оценили это достижение по-своему, и в 2015 году Диана была жестоко убита.
Этот случай показывает, что борьба за права человека для трансгендеров всё ещё остаётся рискованной и небезопасной даже там, где уже удалось добиться реализации значительного числа таких прав.
Этот случай показывает, что борьба за права человека для трансгендеров всё ещё остаётся рискованной и небезопасной даже там, где уже удалось добиться реализации значительного числа таких прав.
~
Другой известный пример – Анна Гродска, первая открытая трансгендерная политическая деятельница в Польше, которая была избрана в Сейм (нижнюю палату польского парламента) в 2011 году. Она была одной из основательниц организации «Транс-Фузия», вместе с которой занималась разработкой и продвижением более прогрессивного законодательства о признании гендера. К сожалению, уже пройдя все этапы рассмотрения в парламенте, закон был ветирован президентом, а на следующий выборах в парламент Гродска уже не прошла.
Из успешных трансгендерных политиков можно назвать также Петру Де Суттер, сенаторку и члена Парламентской ассамблеи Совета Европы. Помимо этого, она профессор гинекологии и глава отделения репродуктивной медицины в Гентском университете Бельгии. И как политик, и как учёная Петра уделяет большое внимание вопросам репродукции, в том числе для транс-людей.
~
Также можно вспомнить ирландскую активистку Лидию Фой. Она сделала хирургический переход ещё в 1992 году, однако согласно ирландским законам не могла изменить гендер в документах. После этого Фой начала долгую борьбу за право быть признанной, которая в 2007 году привела к решению Высшего Суда о том, что законодательство Ирландии не соответствует Европейской конвенции о правах человека. Однако и после этого потребовались ещё годы борьбы и новый судебный процесс, результатом которых наконец стала разработка и принятие «Закона о признании гендера» в 2015 году.
~
Список известных транс-активисток был бы неполным без Линн Конвей, которую мы уже упоминали во втором разделе. Совершив переход в 60-е годы и не будучи открытой, она стала известной как инженер-электронщик и специалистка по информатике благодаря многим изобретениям. После выхода на пенсию в конце XX века Линн сделала камин-аут и сосредоточилась на активизме, основными направлениями которого стала популяризация знаний о трансгендерности и критика господствовавших тогда медицинских представлений. Сайт Конвей переведён на много языков, и для многих он был первым и основным источником информации по транс-тематике.
Конечно, наибольших успехов активисты достигают тогда, когда объединяются в организации. Такие организации, борющиеся за права человека для трансгендеров, сейчас существуют почти во всех странах мира.
Одной из крупнейших и наиболее влиятельных международных организаций является TGEU – Transgender Europe. Она была создана в 2005 году изначально на волонтёрских началах, сейчас же это большая сеть с центральным офисом в Берлине, в которую входят 103 организации из 42 стран Европы, включая и Украину [1] .
Деятельность TGEU затрагивает транс-проблематику практически в любых сферах и использует для этого самые разные методы. Это проведение кампаний, исследований, различных акций, работа с государственными инстанциями, проведение конференций, тренингов и т. п. Это и поддержка организаций-членов в их регионах. Также TGEU выпускает публикации по трансгендерной тематике, предназначенные как для активистов, так и для всех желающих в ней разобраться [2] .
Один из наиболее интересных проектов TGEU – TvT, Transrespect vs Transphobia («транс-уважение против трансфобии»). В нём собрана информация по ситуации трансгендерных людей в различных странах – на законодательном, социальном уровне, в сфере здравоохранения. Также в рамках этого проекта ведётся регулярный мониторинг убийств на почве трансфобии. В этом антирейтинге лидируют Бразилия, Мексика, США – правда, стоит учитывать, что в странах, где такие случаи реже становятся достоянием общественности, имеющиеся данные могут быть существенно ниже реальных.
Деятельность TGEU затрагивает транс-проблематику практически в любых сферах и использует для этого самые разные методы. Это проведение кампаний, исследований, различных акций, работа с государственными инстанциями, проведение конференций, тренингов и т. п. Это и поддержка организаций-членов в их регионах. Также TGEU выпускает публикации по трансгендерной тематике, предназначенные как для активистов, так и для всех желающих в ней разобраться [2] .
Один из наиболее интересных проектов TGEU – TvT, Transrespect vs Transphobia («транс-уважение против трансфобии»). В нём собрана информация по ситуации трансгендерных людей в различных странах – на законодательном, социальном уровне, в сфере здравоохранения. Также в рамках этого проекта ведётся регулярный мониторинг убийств на почве трансфобии. В этом антирейтинге лидируют Бразилия, Мексика, США – правда, стоит учитывать, что в странах, где такие случаи реже становятся достоянием общественности, имеющиеся данные могут быть существенно ниже реальных.
Ещё одной значимой международной организацией является GATE – Global Action for Trans Equality («Глобальные действия ради транс-равенства»). Один из руководителей и идейных вдохновителей этой организации – Мауро Кабраль, который внёс немалый вклад в разработку аргентинского закона о гендерной идентичности. Хотя GATE занимается самыми разными правозащитными вопросами, их основной приоритет – это депатологизация. В частности, организация вовлечена в разработку и продвижение новых медицинских протоколов и активно участвует в реформе МКБ в контексте трансгендерных диагнозов.
Если из западного мира вернуться к нашему постсоветскому пространству, то здесь действует такая организация как Транс*Коалиция. Она была создана в 2013 году, объединив активисток из Армении, Грузии, Казахстана, Кыргызстана, Молдовы, России и Украины, к которым позднее добавился Таджикистан. При её создании исходили из того, что эти страны объединяет общее советское прошлое, которое определяет сходную проблематику.
Коалиция была задумана как неиерархическая информационно-ресурсная платформа с достаточно радикальной позицией, направленной на деконструкцию патриархата, циснормативности и гетеронормативности. Практическая же её деятельность сейчас сосредоточена в основном на повышении осведомлённости о трансгендерности в различных аспектах.
Если из западного мира вернуться к нашему постсоветскому пространству, то здесь действует такая организация как Транс*Коалиция. Она была создана в 2013 году, объединив активисток из Армении, Грузии, Казахстана, Кыргызстана, Молдовы, России и Украины, к которым позднее добавился Таджикистан. При её создании исходили из того, что эти страны объединяет общее советское прошлое, которое определяет сходную проблематику.
Коалиция была задумана как неиерархическая информационно-ресурсная платформа с достаточно радикальной позицией, направленной на деконструкцию патриархата, циснормативности и гетеронормативности. Практическая же её деятельность сейчас сосредоточена в основном на повышении осведомлённости о трансгендерности в различных аспектах.
Помимо чисто транс-организаций, трансгендерными вопросами занимаются организации общей ЛГБТКИ-направленности, из которых в первую очередь можно выделить ILGA - International Lesbian, Gay, Bisexual, Trans and Intersex Association (изначально в названии были представлены только лесбиянки и геи, но по мере расширения деятельности в него включили и другие группы). Это крупнейшая зонтичная организация, имеющая отделения по всему миру.
Также трансгендерные темы поднимают и правозащитные организации широкого профиля. Из них можно выделить такие как Human Rights Watch и Amnesty International.
Также трансгендерные темы поднимают и правозащитные организации широкого профиля. Из них можно выделить такие как Human Rights Watch и Amnesty International.
Говоря об активизме, стоит также назвать важные даты, которые каждый год используются по всему миру как повод привлечь внимание к ситуации и проблемам трансгендеров.
Международный день действий за депатологизацию трансгендерности приходится обычно на предпоследнюю субботу октября – в 2016 году это будет 22 октября. Этот день был основан в рамках кампании STP (англ. Stop Trans Pathologization – остановить патологизацию трансгендерности) инициативой испаноговорящих активистов, но с 2009 года приобрёл международный статус. В день депатологизации проводят различные акции и мероприятия, напоминающие о том, что трансгендерность – это не болезнь, а вариант разнообразия, о необходимости пересмотра диагностических классификаций и исключения требования прохождения медицинских процедур как условия признания гендера [1] .
День памяти трансгендеров отмечают 20 ноября. Эта дата возникла после жестокого убийства афроамериканской транс-женщины Риты Хестер в 1998 году. На следующий год её друзья и знакомые организовали «вахту памяти», выйдя с зажжёнными свечами на траурное шествие. С каждым следующим годом акции 20 ноября проводились во всё большем количестве городов и стран. В этот день активисты привлекают внимание к проблеме трансфобии и вспоминают тех, кто от неё пострадали [2] .
И наконец, есть ещё Международный день видимости трансгендеров, который отмечается 31 марта. Он был основан в 2009 году американской транс-активисткой Рейчел Крендалл, пришедшей к мысли, что трансгендерным людям нужен не только день траура, но также и праздник. В этот день транс-люди рассказывают свои жизненные истории, а также другими возможными способами заявляют или напоминают обществу о своём существовании [3] .
День памяти трансгендеров отмечают 20 ноября. Эта дата возникла после жестокого убийства афроамериканской транс-женщины Риты Хестер в 1998 году. На следующий год её друзья и знакомые организовали «вахту памяти», выйдя с зажжёнными свечами на траурное шествие. С каждым следующим годом акции 20 ноября проводились во всё большем количестве городов и стран. В этот день активисты привлекают внимание к проблеме трансфобии и вспоминают тех, кто от неё пострадали [2] .
И наконец, есть ещё Международный день видимости трансгендеров, который отмечается 31 марта. Он был основан в 2009 году американской транс-активисткой Рейчел Крендалл, пришедшей к мысли, что трансгендерным людям нужен не только день траура, но также и праздник. В этот день транс-люди рассказывают свои жизненные истории, а также другими возможными способами заявляют или напоминают обществу о своём существовании [3] .
Общая ситуация
Что о ней известно
Поговорив о положении трансгендеров в разных местах земного шара, стоит подробнее остановиться на том, как обстоят дела в нашей стране.
Юридическое признание гендера в Украине привязано к медицинской процедуре, которая достаточно подробно регулируется законодательством. Она заслуживает отдельного рассмотрения, которое последует несколько дальше.
Также в Украине существует право на смену имени, прописанное в Гражданском кодексе. Согласно ему, любой человек, достигший 16 лет, может сменить имя и фамилию на своё усмотрение. Никаких гендерных ограничений при этом нет, однако отчество так сменить невозможно. Таким образом, если трансгендерная личность воспользуется этим законом без прохождения вышеупомянутой процедуры, в паспорте у неё может появиться что-то вроде «Мария Сергеевич» с мужским полом в соответствующей графе.
Юридическое признание гендера в Украине привязано к медицинской процедуре, которая достаточно подробно регулируется законодательством. Она заслуживает отдельного рассмотрения, которое последует несколько дальше.
Также в Украине существует право на смену имени, прописанное в Гражданском кодексе. Согласно ему, любой человек, достигший 16 лет, может сменить имя и фамилию на своё усмотрение. Никаких гендерных ограничений при этом нет, однако отчество так сменить невозможно. Таким образом, если трансгендерная личность воспользуется этим законом без прохождения вышеупомянутой процедуры, в паспорте у неё может появиться что-то вроде «Мария Сергеевич» с мужским полом в соответствующей графе.
В Украине установлен запрет на усыновление/удочерение для определённых категорий лиц, среди которых в том числе и имеющие диагноз «транссексуализм» по МКБ-10. Также согласно приказу Министерства здравоохранения этот диагноз является противопоказанием к применению вспомогательных репродуктивных технологий.
Кроме того, в 2015 году была принята поправка в Кодекс законов о труде, запрещающая дискриминацию по ряду признаков, включая гендерную идентичность. К сожалению, это стало возможным только потому, что данная поправка была одним из требований Евросоюза для либерализации визового режима с Украиной [1] . Так или иначе, в результате её принятия понятие «гендерная идентичность» впервые появилось в украинском законодательстве.
Этим на сегодняшний день исчерпываются законы, которые явным образом затрагивают права и потребности трансгендеров как социальной группы.
Кроме того, в 2015 году была принята поправка в Кодекс законов о труде, запрещающая дискриминацию по ряду признаков, включая гендерную идентичность. К сожалению, это стало возможным только потому, что данная поправка была одним из требований Евросоюза для либерализации визового режима с Украиной [1] . Так или иначе, в результате её принятия понятие «гендерная идентичность» впервые появилось в украинском законодательстве.
Этим на сегодняшний день исчерпываются законы, которые явным образом затрагивают права и потребности трансгендеров как социальной группы.
Что касается ситуации трансгендеров в украинском обществе, её в целом оценивать сложно, поскольку никаких количественных исследований по этому поводу не проводилось, и статистические данные попросту отсутствуют. Это связано как с закрытостью большинства трансгендерных людей, так и – пожалуй, даже в большей степени – с отсутствием у государства интереса к подобной информации.
С некоторой точностью можно оценить разве что число трансгендерных людей, прошедших официальную процедуру признания – их приблизительно несколько сотен. Однако по причинам, о которых пойдёт речь ниже, по этому числу вряд ли можно судить о величине всей украинской транс-популяции.
Тем не менее, неправительственными организациями в Украине проводились качественные социологические исследования трансгендеров, и они дают общее представление о ситуации, о типовых потребностях и проблемах. Прежде всего тут можно выделить исследования, проведенные общественной ЛГБТК-организацией «Инсайт»:
С некоторой точностью можно оценить разве что число трансгендерных людей, прошедших официальную процедуру признания – их приблизительно несколько сотен. Однако по причинам, о которых пойдёт речь ниже, по этому числу вряд ли можно судить о величине всей украинской транс-популяции.
Тем не менее, неправительственными организациями в Украине проводились качественные социологические исследования трансгендеров, и они дают общее представление о ситуации, о типовых потребностях и проблемах. Прежде всего тут можно выделить исследования, проведенные общественной ЛГБТК-организацией «Инсайт»:
- «Ситуация трансгендеров в Украине» (2010). Это было первое исследование такого рода не только в Украине, но и на постсоветском пространстве вообще. В нём ситуация транс-людей рассматривалась в самых разных аспектах.
- «Соблюдение гражданских прав трансгендерных людей» (2012). Здесь акцент был сделан на права транс-людей, их соблюдение и нарушение, а также ситуацию в контексте ВИЧ/СПИД.
- «Документирование случаев дискриминации трансгендерных людей в сфере здравоохранения в Украине: процедура «смены/коррекции половой принадлежности» и доступ к медицинской помощи» (2015). Здесь направленность исследования очевидна из названия.
Исследования выявили такие типовые проблемы:
1
Большинство трансгендеров сталкиваются с непониманием, неприятием и агрессией общества в связи с проявлением ими их гендерной идентичности. Она может исходить от кого угодно: членов семьи, сверстников, учителей, коллег, работодателей, врачей и просто встречных людей. Подобной трансфобией пронизано всё общество.
2
Часто трансгендеры страдают от низкой самооценки, неуверенности в себе и в своей гендерной принадлежности, вплоть до полного непринятия себя. Всё это приводит к депрессиям, иногда до попыток суицида.
3
В обществе практически отсутствует информация о трансгендерности. Это ведёт с одной стороны к тому, что трансгендеры сами не знают, что им делать и куда обращаться со своими проблемами. С другой стороны, обратиться им зачастую и некуда, потому что врачи, психологи, юристы, работники государственных учреждений как правило не имеют необходимой квалификации. Задача нашей публикации не в последнюю очередь – восполнить этот пробел.
4
Транс-люди часто сами избегают обращаться к врачам из боязни (во многом оправданной) столкнуться с непониманием, неуважением и другим негативом в свой адрес.
5
Больше двух третьих из опрошенных испытывали проявления дискриминации в сфере труда. Прежде всего, это отказ брать на работу, связанный как правило с несоответствием между внешностью и паспортным полом. В результате около половины на момент проведения исследования были безработными или трудоустроенными неофициально.
6
Около половины сталкивались с дискриминацией в сфере образования: оскорблениями, издевательствами и запугиванием. Администрация учебных учреждений при этом в лучшем случае придерживается позиции невмешательства, в худшем – поддерживает такое отношение сама.
7
Большинство трансгендерных людей начинают транс-переход самостоятельно. В частности, ведут гормонотерапию без обращений к врачам, поскольку квалифицированные эндокринологи в этой области попросту отсутствуют. Официальная медицинская процедура при этом воспринимается скорее как «неизбежное зло» – практически все критикуют её за сложность.
8
К перечисленному можно добавить случаи, когда трансгендерные люди сталкивались с проблемами из-за трансфобии при банковском обслуживании, поездках, пересечении границы, аренде жилья и т. д., которые также задокументированы «Инсайтом».
Таким образом, Украину никак нельзя назвать страной, в которой трансгендерам жить хорошо. Само транс-сообщество при этом стало предпринимать попытки организоваться и изменить ситуацию только сравнительно недавно.
По-видимому, первое заметное объединение транс-людей произошло в конце прошлого века вокруг почтовой конференции TGrus, созданной транс-женщиной Леной. Она существует и поныне и представляет собой не столько правозащитную инициативу, сколько сетевое сообщество для обмена информацией и взаимоподдержки.
По-видимому, первое заметное объединение транс-людей произошло в конце прошлого века вокруг почтовой конференции TGrus, созданной транс-женщиной Леной. Она существует и поныне и представляет собой не столько правозащитную инициативу, сколько сетевое сообщество для обмена информацией и взаимоподдержки.
Киев, Марш равенства, 2016
Защитой прав трансгендерных людей с 2008 года занимается уже упомянутая организация «Инсайт». Долгое время она была фактически единственной ЛГБТ-организацией, в названии которой буква «Т» присутствовала не только номинально. Одним из важных направлений её деятельности была работа по изменению законодательной процедуры, а также проведение исследований, различные акции и мероприятия для сообщества, психологическая и юридическая поддержка транс-людей, освещение темы в СМИ [1] .
В последние годы трансгендерную программу стали включать в свою повестку и другие ЛГБТ-организации. Недавно стали появляться и объединения, созданные самими трансгендерными людьми. Среди них можно выделить такие как гражданская инициатива «Т*ема», «Лавандовая угроза», «АдаманТ». Кроме того, украинские транс-активистки участвуют в деятельности Транс*Коалиции на постсоветском пространстве.
В последние годы трансгендерную программу стали включать в свою повестку и другие ЛГБТ-организации. Недавно стали появляться и объединения, созданные самими трансгендерными людьми. Среди них можно выделить такие как гражданская инициатива «Т*ема», «Лавандовая угроза», «АдаманТ». Кроме того, украинские транс-активистки участвуют в деятельности Транс*Коалиции на постсоветском пространстве.
Приказ № 60
Круги трансгендерного ада
Основным нормативным актом, регулирующим в Украине процедуру перехода и признания трансгендерных людей, до сих пор являлся Приказ № 60 Министерства здравоохранения Украины «Об усовершенствовании оказания медицинской помощи лицам, нуждающимся в изменении (коррекции) половой принадлежности».
Несмотря на то, что буквально на днях утвердили новую процедуру, призванную его заменить, мы решили оставить главу о Приказе № 60 без сокращений. Ведь на протяжении лет до сегодняшнего дня он влиял на жизнь трансгендерных украинцев, во многом определяя её качество.
Несмотря на то, что буквально на днях утвердили новую процедуру, призванную его заменить, мы решили оставить главу о Приказе № 60 без сокращений. Ведь на протяжении лет до сегодняшнего дня он влиял на жизнь трансгендерных украинцев, во многом определяя её качество.
Итак, этот приказ был утверждён в 2011 году. Ему предшествовал Приказ № 57 1996 года, который в целом предписывал аналогичную процедуру, отличаясь лишь в некоторых деталях в худшую сторону. В частности, минимальным допустимым возрастом для изменения пола, равным 25 лет. Также среди показаний там присутствовала суицидоопасность – на первый взгляд в этом нет ничего плохого, если бы не уточнение, что отсутствие этого показания является противопоказанием.
~
Порядок «изменения половой принадлежности»
согласно Приказу № 60 следующий.
- Обращение к сексопатологу по месту жительства. Он затем даёт направления на различные обследования, а также, по мере необходимости, к психологу и эндокринологу. Общий срок наблюдения у сексопатолога должен быть не меньше года.
- Одно из необходимых обследований предполагает помещение в психиатрический стационар на срок от 30 до 45 дней. По его итогам пациенту может быть поставлен диагноз «транссексуализм» – только предварительный, поскольку окончательно его подтверждает либо опровергает комиссия по изменению пола. При этом транс-человека помещают в палату в соответствии с паспортным полом – и если он уже на гормонотерапии, то человек с мужской внешностью окажется в женской палате, или наоборот.
- Другие обследования включают в себя различные анализы крови и уровней половых гормонов, генетические обследования, флюорографию и т. д. В общем, большой «джентльменский набор», значительная часть которого непонятно как вообще относится к «изменению пола».
- По итогам всех обследований документы передаются в Комиссию по вопросам изменения (корреции) половой принадлежности.
- Комиссия назначает дату заседания, на которое транс-человек приходит, чтобы она решила его дальнейшую судьбу. При этом многие члены комиссии фактически видят его в первый раз. После процедуры, напоминающей экзамен, комиссия выдаёт разрешение на хирургическую коррекцию – либо отказ, который затем можно попытаться обжаловать в суде.
- Если разрешение получено, то следующим этапом является собственно хирургическая операция, либо ряд операций. Хотя объём хирургического вмешательства прямо не прописан в приказе, обычно комиссия считает минимально необходимыми мастэктомию и гистерэктомию у транс-мужчин и вагинопластику у транс-женщин.
- После сделанной операции нужно снова обращаться в комиссию, которая оценивает объём коррекции и, если находит его достаточным, выдаёт медицинское свидетельство о произведённом изменении (коррекции) половой принадлежности.
- С полученной справкой можно наконец-то обращаться в ЗАГС, чтобы на её основании изменить пол и имя-фамилию-отчество в свидетельстве о рождении, а затем в паспорте. Отметим, что именно эта справка законодательно позволяет менять гендерное окончание отчества.
Дальше, о чём уже ничего не сказано в Приказе, с новыми документами можно обращаться в другие учреждения, чтобы менять остальные документы – дипломы, водительские права, трудовую книжку и т. д. Чёткого механизма их замены не предусмотрено, так что на этом этапе трансгендерам также обычно приходится потратить немало времени.
Из этого описания видно, насколько долгой и сложной является процедура. Причём любой из её этапов может стать для трансгендерного человека непреодолимым препятствием, если врачи решат, что он не удовлетворяет их представлениям о «настоящих трассексуалах». Такому решению способствует и большой список показаний и противопоказаний к «изменению (коррекции) половой принадлежности». Приведём их с нашими комментариями.
~
Показания
- Наличие нарушений формирования полового самосознания в возрасте до 3-4 лет. Можно оставить за скобками термин «нарушения», но в любом случае получается, что трансгендеры, у которых осознание наступило в более позднем возрасте, признаются «неподходящими». С другой стороны, это условие как правило непроверяемо, и потому тем более бессмысленно.
- Наличие устойчиво сформированной трансформации полового самосознания, подтвержденной при клиническом психиатрическом обследовании диагнозом "Транссексуализм". Условие устойчивости оставляет «за бортом» всех трансгендеров с плавающей идентичностью, а привязка к «транссексуализму» – всех небинарных.
- Отсутствие психической патологии, которая может проявляться в желании сменить пол. На первый взгляд понятное условие, если не учитывать того, что критерии, в каком случае считать это патологией, очень расплывчаты и их практическое применение зависит от субъективных представлений конкретного врача.
- Отсутствие гомосексуализма, трансвестизма или сексуальных расстройств как ведущего мотива к изменению (коррекции) половой принадлежности. Использование патологизирующего термина «гомосексуализм» и постановка его в один ряд с сексуальными расстройствами само по себе некорректно. Кроме того, невозможность определить на практике степень «ведущести» мотива часто ведёт к тому, что трансгендерам с нестандартными в глазах врачей проявлениями сексуальности автоматически отказывают.
- Наличие перспективы достаточного уровня социальной адаптации в новых условиях жизни в будущем. Возможность адаптации зависит во многом не только от самого транс-человека, но и от его окружения (которое нередко бывает трансфобным), поэтому ставить таким образом условие некорректно.
- Наличие социальной зрелости для принятия решения по поводу изменения (коррекции) половой принадлежности. Также очень субъективный пункт.
- Отсутствие делинквентного поведения. Прекрасное пожелание само по себе, но к гендерной идентичности никакого отношения вообще не имеет.
- Достаточное наличие и степень выраженности эндокринных, морфологических, нейрофизиологических, психологических и физических признаков желаемого пола. Получается, что от человека требуют изначально соответствовать тому полу, в который он только желает перейти.
- Динамическое наблюдение у врача-сексопатолога по месту жительства не менее одного года. С учётом этого пункта процедуру точно нельзя назвать «быстрой» в соответствии с рекомендациями Совета Европы.
~
Из противопоказаний приведём только те, которые не сходны с уже перечисленными показаниями:
- Возраст до 18 лет. Возможность для несовершеннолетних воспользоваться процедурой тем самым полностью исключена.
- Наличие детей в возрасте до 18 лет. Таким образом, транс-личность ставят перед необходимостью выбирать между возможностью иметь детей и признанием её гендера. Хотя нет никаких оснований считать, что дети могут как-либо пострадать из-за перехода.
- Состояние пациента в браке на момент рассмотрения Комиссией его заявления. Это условие происходит исключительно из опасения, что признание гендера породит однополые браки. Оно снова-таки ставит перед выбором: либо семья, либо переход.
- Степени дезадаптации, которые требуют для коррекции поведения применения психотропных препаратов. Таким образом, если например транс-человек принимает антидепрессанты, то разрешение на «изменение пола» он не получит. При том что отсутствие такого разрешения скорее всего ещё усугубит его состояние.
- Морфологические особенности, которые затрудняют (или делают невозможной) адаптацию в желаемом поле (гермафродитизм, нарушения развития половых органов и т.п.). Тем самым, исключаются интерсекс-люди – хотя на каком основании заранее решили, что их адаптация невозможна, совершенно непонятно.
- Невозможность проведения эндокринного или хирургического изменения (коррекции) половой принадлежности в связи с наличием тяжелых соматических заболеваний. Было бы хорошо такому человеку разрешить юридическое признание гендера без медицинских вмешательств. Вместо этого ему полностью перекрывают доступ.
- Выраженное снижение интеллекта для адекватной оценки возможных осложнений. Было бы корректнее вместо этого ставить условие дееспособности в целом. Иначе уровень адекватности снова-таки будет определяться субъективно.
- Несогласие лица, нуждающегося в изменении (коррекции) половой принадлежности, с объемом диагностически-лечебных мероприятий по изменению (коррекции) половой принадлежности, рекомендованных Комиссией. Этот пункт входит в прямое противоречие с утверждением в другом месте Приказа, где сказано, что коррекция делается в объёме, которого желает пациент.
~
К уже сказанному о процедуре можно добавить ещё несколько моментов:
Всё это в совокупности легко объясняет, почему украинская процедура признания гендера считается худшей в Европе.
- В тексте Приказа прямо присутствует пункт о том, что работа психолога с пациентом должна быть направлена на его отказ от изменения пола.
- Многие транс-люди, проходившие госпитализацию в психиатрическом стационаре, сталкивались с унижающим достоинство и негуманным поведением медперсонала – не говоря о том, что такая процедура сама по себе унизительна.
- Среди членов комиссии есть люди, придерживающиеся устаревших традиционалистских взглядов на гендер, и любое несоответствие их представлениям – для них повод голосовать против разрешения.
- Чтобы сделать операцию, комиссия по умолчанию рекомендует всем одного хирурга, на работу которого не раз жаловались как на грубую и некачественную, так что некоторым транс-людям после него приходилось делать дополнительную коррекцию у других специалистов.
- То, что такая комиссия одна на всю страну (в Киеве), создаёт сложности для жителей других регионов, которым требуется дополнительное время и деньги, чтобы иметь возможность её пройти.
- Сам факт монополии комиссии создаёт почву для злоупотреблений, когда она фактически может ставить транс-людям любые требования, а они, не имея альтернативы, вынуждены подчиняться.
Всё это в совокупности легко объясняет, почему украинская процедура признания гендера считается худшей в Европе.
Новая процедура и дальнейшие перспективы
Что день грядущий нам готовит
Приказ № 60 критиковался не только самими трансгендерными людьми и активистками Украины, но и на международном уровне. В частности, в 2013 году Комитет ООН по правам человека в своих замечаниях к периодическому обзору по Украине прямо рекомендовал изменить процедуру, отменив требования принудительной госпитализации и стерилизации. В 2015 году эту проблему также, проведя исследование, подняла организация Human Rights Watch.
В конце концов то, что процедура на основе Приказа № 60 плохая, стало понятно в том числе и самому Минздраву, и членам комиссии. Не в последнюю очередь этому способствовали и судебные процессы, которые в последние годы вели против них транс-люди, не согласные с теми или иными противопоказаниями или решениями комиссии и отстаивавшие таким образом свои права.
В результате летом 2015 года Минздравом была создана мультидисциплинарная рабочая группа, призванная разработать новый медицинский протокол на смену существующей процедуре.
Опасения вызывало то, что в эту группу в числе различных медицинских специалистов вошли несколько членов действующей комиссии, а также две бинарные транс-женщины, лояльные к ней. В то же время с организацией «Инсайт», которая давно предлагала свой проект по изменению процедуры, Минздрав сотрудничать отказался. В результате процесс работы группы был непрозрачным, и сложно было понять, что можно от него ожидать.
Так или иначе, в феврале 2016 года проект нового медицинского протокола был опубликован для общественного обсуждения.
В результате летом 2015 года Минздравом была создана мультидисциплинарная рабочая группа, призванная разработать новый медицинский протокол на смену существующей процедуре.
Опасения вызывало то, что в эту группу в числе различных медицинских специалистов вошли несколько членов действующей комиссии, а также две бинарные транс-женщины, лояльные к ней. В то же время с организацией «Инсайт», которая давно предлагала свой проект по изменению процедуры, Минздрав сотрудничать отказался. В результате процесс работы группы был непрозрачным, и сложно было понять, что можно от него ожидать.
Так или иначе, в феврале 2016 года проект нового медицинского протокола был опубликован для общественного обсуждения.
Помимо того, что само содержание вызывало много вопросов, в тексте проекта хватало небрежностей, неточностей, противоречий, ошибок – местами достаточно грубых. Некоторые моменты были описаны расплывчато или вообще не прописаны, допуская неоднозначные толкования. Глядя на всё это, ряд активистов написали свои замечания и комментарии к проекту. Часть из них были сведены в единый документ и отправлены в Минздрав в рамках общественных слушаний от имени организации «Инсайт». Также свои комментарии отправила организация TGEU.
Позднее «Инсайт» получил ответ от Минздрава, из которого следовало, что по крайней мере часть замечаний рассмотрены и учтены. Однако чтобы понять, какой окончательный вид примет новая процедура, нужно было дождаться её утверждения.
Наконец 15 сентября это произошло, и финальная редакция проекта была опубликована.
Позднее «Инсайт» получил ответ от Минздрава, из которого следовало, что по крайней мере часть замечаний рассмотрены и учтены. Однако чтобы понять, какой окончательный вид примет новая процедура, нужно было дождаться её утверждения.
Наконец 15 сентября это произошло, и финальная редакция проекта была опубликована.
~
Новый медицинский протокол включает в себя два документа. Первый, «Адаптированное клиническое руководство», большей частью представляет собой перевод аналогичного документа британского Королевского колледжа психиатров. Второй, «Унифицированный клинический протокол первичной, вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи «Гендерная дисфория», и является основной разработкой Минздрава, о которой пойдёт речь далее.
Предлагаемую в новом протоколе процедуру можно в целом описать как трёхуровневую. При этом прохождение всех трёх уровней не является обязательным.
Таким образом, предполагается, что централизованной монопольной комиссии больше не будет, поскольку проводить диагностику сможет любой психиатр, обладающий необходимой квалификацией.
- На первом уровне трансгендерный человек обращается к семейному врачу (терапевту), который сам не ставит диагноз, а направляет его к специалистам второго уровня.
- На втором, специализированном уровне психиатр ставит диагноз, проводится психотерапия, гормональная терапия, а также, при необходимости, делаются хирургические операции.
- Обращение на третий, высокоспециализированный уровень возникает в том случае, если специалисты второго уровня не справляются с диагностикой или транс-человек не согласен с их решением.
Таким образом, предполагается, что централизованной монопольной комиссии больше не будет, поскольку проводить диагностику сможет любой психиатр, обладающий необходимой квалификацией.
~
Из других нововведений в протоколе можно ответить такие:
В целом протокол достаточно подробно раскрывает особенности различных медицинских вмешательств для трансгендерных людей, чего раньше не было в принципе.
- Протокол привязывается не к диагнозу «транссексуализм», а к «гендерной дисфории», фактически прямо цитируя в этой связи Стандарты WPATH, что делает его применимым для более широкого спектра трансгендерных людей.
- Диагностика проводится амбулаторно. Помещение в психиатрический стационар в обязательном порядке больше не требуется.
- В протоколе отдельно рассматривается медицинская помощь детям и подросткам с гендерной дисфорией, включая использование блокаторов гормонов для приостановки полового созревания.
- Отдельно затрагивается вопрос о том, что трансгендерные люди должны иметь доступ к вспомогательным репродуктивным технологиям и к удочерению/усыновлению.
В целом протокол достаточно подробно раскрывает особенности различных медицинских вмешательств для трансгендерных людей, чего раньше не было в принципе.
Однако в новой процедуре всё не так радужно, поскольку она имеет и весьма существенные недостатки:
- Хотя хирургическое вмешательство указано как необязательный вид лечения, однако оно является условием для получения медицинского свидетельства об изменении половой принадлежности. При этом на стадии общественного обсуждения такими условиями были названы психотерапия и гормональная терапия. Таким образом, в итоге процедура вернулась к требованию принудительной стерилизации, хотя, казалось, дело шло к её отмене.
- Процедура остаётся сильно медикализированной и сохраняет гейткиперский подход: по-прежнему центральным моментом остаётся постановка психиатрического диагноза. Также психотерапия и заместительная гормональная терапия являются обязательными.
- Госпитализация в психиатрический стационар при диагностике не требуется, однако допускается в случае необходимости, суть которой не расшифровывается. Здесь тоже документ ухудшился по сравнению с проектом, в котором помещение в стационар предлагалось запретить.
- В целом процесс диагностики должен длиться не меньше 2 лет. Это даже суровее, чем было в Приказе № 60, где устанавливался срок наблюдения в 1 год.
- В целом, современные прогрессивные формулировки, подразумевающие небинарный подход и депатологизацию, соседствуют в тексте с устаревшими и бинарными.
Возможно, на этом все изменения на ближайшее время и закончились бы, если бы организация «Инсайт» и другие транс-активисты не стали активно критиковать новый протокол, в том числе написав анализ наиболее проблемных его моментов с предложениями по их изменению. С этим анализом ознакомилась исполняющая обязанности министра здравоохранения Украины Уляна Супрун. Она встретилась с представительницами «Инсайта», и по итогам встречи были согласованы такие моменты:
Что касается Приказа № 60, то проект его отмены 3 октября был опубликован для общественного обсуждения. Помимо этого, он содержит новые «медико-биологические и социально психологические показания для изменения (коррекции) половой принадлежности», которых как раз недоставало в клиническом протоколе, а также новую форму медицинского свидетельства о таковой «смене (коррекции)», которое является основанием для смены документов.
- немедленно внести изменения в клинический протокол;
- отменить Приказ № 60;
- создать международную рабочую группу для дальнейшей доработки протокола в соответствии с европейскими стандартами.
Что касается Приказа № 60, то проект его отмены 3 октября был опубликован для общественного обсуждения. Помимо этого, он содержит новые «медико-биологические и социально психологические показания для изменения (коррекции) половой принадлежности», которых как раз недоставало в клиническом протоколе, а также новую форму медицинского свидетельства о таковой «смене (коррекции)», которое является основанием для смены документов.
В отличие от того что было раньше, новые показания очень простые:
Таким образом, они прямо привязаны к формулировкам диагноза в МКБ-10 и DSM-5 и не содержат больше таких дискриминационных ограничений, как наличие детей или состояние в браке. Что ещё не идеал, но, безусловно, большой шаг вперёд.
В инструкции о заполнении формы медицинского свидетельства, однако, присутствует формулировка «необратимое медицинское вмешательство», которая может быть истолкована как всё та же стерилизация. Но поскольку сейчас это только проект, есть шанс, что из финальной редакции документа её удастся убрать.
Работа по согласованию и утверждению Минздравом изменений клинического протокола на момент написания этого текста ещё идёт, и вполне вероятно, что новости о ней будут появляться в ближайшие дни и недели. Пока же надеемся, что пожелания активистов будут максимально учтены, и новая процедура, несмотря на все сложности и сопротивление трансфобных консерваторов, всё-таки станет насколько прогрессивной, насколько это возможно.
- психическое и поведенческое расстройство «Транссексуализм» по Международной классификации болезней десятого пересмотра;
- дискомфорт или дистресс, обусловленные расхождением между половой идентичностью индивидуума и полом, установленным ему при рождении (и связанной с этим гендерной ролью и/или первичными и вторичными половыми признаками).
Таким образом, они прямо привязаны к формулировкам диагноза в МКБ-10 и DSM-5 и не содержат больше таких дискриминационных ограничений, как наличие детей или состояние в браке. Что ещё не идеал, но, безусловно, большой шаг вперёд.
В инструкции о заполнении формы медицинского свидетельства, однако, присутствует формулировка «необратимое медицинское вмешательство», которая может быть истолкована как всё та же стерилизация. Но поскольку сейчас это только проект, есть шанс, что из финальной редакции документа её удастся убрать.
Работа по согласованию и утверждению Минздравом изменений клинического протокола на момент написания этого текста ещё идёт, и вполне вероятно, что новости о ней будут появляться в ближайшие дни и недели. Пока же надеемся, что пожелания активистов будут максимально учтены, и новая процедура, несмотря на все сложности и сопротивление трансфобных консерваторов, всё-таки станет насколько прогрессивной, насколько это возможно.
~
Помимо вышеописанных, есть ещё ряд изменений, которые можно ожидать в ближайшем будущем. Так, осенью 2015 года Кабинет Министров Украины утвердил План действий по реализации Национальной стратегии в сфере прав человека до 2020 года. В разработке этого плана наряду с государственными чиновниками принимали участие правозащитники и активисты, включая всё тот же «Инсайт».
План включает в себя такие пункты, касающиеся трансгендеров:
К сожалению, большинство этих пунктов были запланированы на 2016 год, который уже близится к концу, однако движения по ним пока нет. Впрочем, буквально на днях Минздрав, который и был самым большим «тормозом», утвердил состав рабочей группы, ответственной за исполнение плана. Так что бюрократическая машина хотя и медленно разгоняется, но с запозданием всё же набирает обороты.
Ещё один немаловажный пункт Плана – разработка законодательства о гражданских партнёрствах в том числе для однополых пар. Хотя этот вопрос не является специфичным для трансгендеров, однако он важен как в свете того, что немало из них имеют гомосексуальную ориентацию, так и в свете того, что в случае юридического признания гендера транс-человека, состоящего в браке, такой брак фактически становится однополым. Хотя новая процедура в отличие от действовавшей до сих пор и не содержит запрета на это, но и чёткой ясности, как будут регулироваться такие ситуации, пока нет.
- отмена запрета удочерения/усыновления трансгендерными людьми;
- создание рабочей группы и разработка ею порядка смены официальных документов транс-людей;
- приведение в соответствие с правовыми стандартами Евросоюза законодательства о запрете дискриминации, в том числе на основании гендерной идентичности;
- обеспечение наказания за преступления, совершённые из мотивов ненависти, в том числе по признаку гендерной идентичности.
К сожалению, большинство этих пунктов были запланированы на 2016 год, который уже близится к концу, однако движения по ним пока нет. Впрочем, буквально на днях Минздрав, который и был самым большим «тормозом», утвердил состав рабочей группы, ответственной за исполнение плана. Так что бюрократическая машина хотя и медленно разгоняется, но с запозданием всё же набирает обороты.
Ещё один немаловажный пункт Плана – разработка законодательства о гражданских партнёрствах в том числе для однополых пар. Хотя этот вопрос не является специфичным для трансгендеров, однако он важен как в свете того, что немало из них имеют гомосексуальную ориентацию, так и в свете того, что в случае юридического признания гендера транс-человека, состоящего в браке, такой брак фактически становится однополым. Хотя новая процедура в отличие от действовавшей до сих пор и не содержит запрета на это, но и чёткой ясности, как будут регулироваться такие ситуации, пока нет.
~
Кроме того, активистами предпринимались попытки внести запрет дискриминации на основании сексуальной ориентации и гендерной идентичности в украинскую конституцию. До сих пор, однако, эти попытки наталкивались на жёсткое противостояние со стороны церквей и консервативных политиков и не увенчались успехом.
Если подытожить всё сказанное, то Украине пока ещё далеко до передовых стандартов прав человека для трансгендерных людей, установленных Джокьякартскими принципами и в значительной степени реализованных такими государствами, как Аргентина и Мальта. Однако мы надеемся, что курс «на Европу», взятый нашей страной после Евромайдана, будет выдерживаться не только на словах, но и на практике, в том числе и в вопросах трансгендерности.
И, разумеется, изменения в этом ключе будут происходить только в том случае, если люди, понимающие их важность, будут их поддерживать и продвигать. И задача нашего текста – чтобы таких людей стало как можно больше.
И, разумеется, изменения в этом ключе будут происходить только в том случае, если люди, понимающие их важность, будут их поддерживать и продвигать. И задача нашего текста – чтобы таких людей стало как можно больше.
